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• 髖臼骨折的并發(fā)癥有哪些

  髖臼骨折在我們?nèi)粘Ｉ钪胁皇翘?，但是暴力的?chuàng)傷，較重大的交通事故，發(fā)生的比較多。髖臼骨折早期的并發(fā)癥：第一個，死亡率高；第二個，血栓栓塞綜合征；第三個，感染；第四個，是神經(jīng)損傷；第五個，是復(fù)位的丟失、復(fù)位不良；第六個，是固定的丟失；第七個，是血管的損傷；第八個，是關(guān)節(jié)內(nèi)的異物，也就是說原有的骨折片沒有去掉。晚期的并發(fā)癥主要是股骨頭的壞死、遲發(fā)性的感染、骨折的不愈合、異位骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，以及性功能的障礙。治療早期主要是觀察他的血流的動力學(xué)，減少死亡類的發(fā)生，預(yù)防感染，精準(zhǔn)的復(fù)位，可靠的固定，手術(shù)盡量不留骨片或者異物之類，后期的康復(fù)的鍛煉，預(yù)防血栓的形成，減少創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。

  

  01:29
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 2974次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43724次

• 髖臼骨折影響什么
  對于髖臼骨折最大的影響主要還是考慮兩方面：第一還是由于髖臼骨折以后損傷比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整的情況很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)走路疼痛并且加快關(guān)節(jié)的退變，這是的一個影響。那個影響主要還是髖臼骨折以后的病人就會使得局部的血運遭到巨大的破壞，很容易就會引起股骨頭壞死的情況的，這就是髖臼骨折最大的影響。針對于髖臼骨折還是需要積極的進行治療的，首先拍個普通的x光片，局部的ct，是為了明確骨折有沒有錯位的情況確定積極的治療方案。如果骨折位置非常好，沒有錯位的情況，選擇保守治療就完全可以需要嚴(yán)格的臥床休息保護，持續(xù)的骨牽引，應(yīng)用活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療，但是對于錯位的就需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，避免后遺癥的發(fā)生。
  語音時長 1:35”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 2558次

• 髖臼骨折多久開車
  髖臼骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。一般認(rèn)為要想開車的話，需要等到骨折的地方完全骨折愈合了才可以進行開車的，千萬不能過早的進行開車。在骨折沒有完全愈合之前，如果進行開車了，遇到緊急情況，剎車就有可能會引起危險，影響病人骨折愈合或者是引起骨折的地方再次錯位的可能。所以說，一般要等到骨折線完全模糊，看不出來了，才可以進行開車的。具體多長時間，主要還是根據(jù)復(fù)查的片子來決定的。片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)，才能決定能否進行開車了。因為在臨床的過程中，畢竟影響骨折愈合的因素還是非常多的。愈合是因人而異的，與病人年齡的大小，身體的素質(zhì)，當(dāng)時損傷的嚴(yán)重程度以及后期積極治療保護的程度都是有關(guān)系的。
  語音時長 01:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-21 2691次

• 髖臼骨折嚴(yán)重嗎
  骨折和脫臼屬于兩種疾病，沒有哪一類更嚴(yán)重的說法。骨折是指骨骼的連續(xù)性完全或者部分中斷，主要發(fā)生于骨干或者近關(guān)節(jié)部位；脫臼是指關(guān)節(jié)的脫位，主要發(fā)生于關(guān)節(jié)部位。由于發(fā)生部位不同，其嚴(yán)重程度無法比較，并且不同部位的骨折和脫臼，其嚴(yán)重程度也有所區(qū)別。尺橈骨骨折僅需外固定即可，但是股骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)脫臼均具有股骨頭的缺血性壞死的可能。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-30 2201次

• 髖臼骨折什么感覺
  髖臼骨折之后，首先會出現(xiàn)骨折部位劇烈的疼痛，其次，骨折的患者會出現(xiàn)活動功能障礙的現(xiàn)象，活動受到一定的影響。所以當(dāng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時候，需要去醫(yī)院進行拍片檢查，明確有無骨折現(xiàn)象。然后根據(jù)骨折的具體情況，選擇保守治療或者手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 右側(cè)髖臼骨折治療周期
  針對髖臼這個部位的骨折治療起來一般需要三個月左右，在初期要盡早的進行復(fù)位，復(fù)位包括手術(shù)切開復(fù)位和手法復(fù)位兩種，如果只是看就這個部位簡單的撕脫骨折，或者是輕度的脫位，這種情況采取保守治療也就是手法復(fù)位就可以了。同時在復(fù)位以后需要采取持續(xù)的牽引，臥床休息。還要使用一些活血化瘀促進骨折愈合的藥物來治療，而
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 167次

• 左側(cè)髖臼骨折嚴(yán)重嗎
  左側(cè)髖臼骨折通常還是比較嚴(yán)重的，如果恢復(fù)不當(dāng)很有可能會誘發(fā)一些嚴(yán)重并發(fā)癥。左側(cè)髖臼是髖關(guān)節(jié)的一個重要組成部分，為一處保證人體運動的重要關(guān)節(jié)，當(dāng)受到傷害時會導(dǎo)致局部產(chǎn)生強烈不適感，并且會導(dǎo)致下肢不能夠繼續(xù)正?；顒樱掖颂幑钦酆笕绻謴?fù)不好會造成骨面不吻合，當(dāng)后期運動時會造成關(guān)節(jié)受力增大，長期的關(guān)節(jié)磨
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-20 899次