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醫(yī)生主講實錄

而我們之前講過頭孢類抗生素,根據(jù)抗菌藥物的特性,以及對于腎毒性,還有β內酰胺酶的穩(wěn)定性等不同可以分為頭孢一代、二代、三代和四代,其中頭孢二代和三代的區(qū)別:

第一,抗菌譜是不同的,頭孢二代和三代都屬于廣譜的抗生素,對于革蘭氏陽性菌,還有革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌作用,但是頭孢三代的抗生素對于革蘭氏陽性菌的作用比頭孢二代要弱。對于腸桿菌細菌,還有不動桿等陰性桿菌的作用比頭孢二代更強。

第二,對于β內酰胺酶的穩(wěn)定性是不同的,頭孢三代的抗生素,對于β內酰胺酶的穩(wěn)定性比頭孢二代更穩(wěn)定。

第三,對于腎毒性的大小是不同的,頭孢三代的抗生素對于腎毒性比頭孢二代要小,所以對腎功能不全的患者會更安全。

第四,適應癥是不同的,由于頭孢三代主要是對于陰性桿菌的作用更強。所以多用于陰性桿菌引起的感染的疾病,比如可以用于不動桿菌引起的感染,還可以用于銅綠假單胞菌引起的感染,而頭孢二代對于陰性桿菌的感染會弱的。

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