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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50042次

• 血小板高怎么治療

  血小板增高要依據(jù)血小板增高的情況，以及血小板增高的原因來(lái)決定怎么治療。導(dǎo)致血小板增高的常見血液科疾病叫血小板增多癥，首先給予阿司匹林抗凝治療，預(yù)防血栓。如果患者有血栓的高危因素，可以給予降血小板治療，比如干擾素或強(qiáng)心藥；如果患者沒(méi)有血栓的高危因素，血小板的增高可能不需要干預(yù)，給阿司匹林預(yù)防血栓就可以。如果血小板增多是繼發(fā)于貧血或者缺鐵性貧血，患者可能會(huì)有反應(yīng)性的血小板增多，治貧血就好，血小板增多不用干預(yù)。如果血小板增多是由于反應(yīng)性炎癥引起的，就治炎癥，血小板增多也不需要干預(yù)。如果患者切了脾，切脾之后血小板會(huì)反應(yīng)性增多，隨著切脾的時(shí)間延長(zhǎng)血小板會(huì)慢慢下降，多數(shù)情況下也不需要干預(yù)。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-20 4282次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧?yàn)樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無(wú)差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無(wú)明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過(guò)程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個(gè)月內(nèi)自發(fā)緩解。目前認(rèn)為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過(guò)多，造成血小板減少，其發(fā)病原因尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制也未完全闡明，一般起病隱襲，表現(xiàn)為散在的皮膚出血點(diǎn)，及其他較輕的出血癥狀，紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚和粘膜，但長(zhǎng)于下肢及上肢遠(yuǎn)端多見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-25 8244次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  一、特發(fā)性血小板減少性紫癜，也稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的一種血小板減少性疾病，該病的病因和發(fā)病機(jī)制并沒(méi)有完全闡明。二、急性型多發(fā)生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈以后，提示血小板的減少，與原發(fā)感染的免疫反應(yīng)有關(guān)，慢性型患者中約半數(shù)可以測(cè)出血清中有抗血小板抗體。三、特發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是外周血小板顯著減少、骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，臨床以皮膚黏膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以有其它部位出血如鼻出血、牙齦出血、婦女月經(jīng)量過(guò)多或者是嚴(yán)重的吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是該病的主要的致死病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 11499次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜怎么治
  特發(fā)性血小板減少紫癜的治療主要是首選的一線治療就糖皮質(zhì)激素加丙種球蛋白，如果一線治療效果不好的話，那我們可以選擇二線治療的重組人血小板生成素。還可以選擇免疫抑制劑、環(huán)孢素、達(dá)那唑等，現(xiàn)在有最新的艾曲波帕和羅米司亭。對(duì)于難治性的免疫性血小板減少，我們還可以脾臟切除。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-30 2602次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無(wú)論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 3103次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡(jiǎn)稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無(wú)明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-25 3916次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧?yàn)樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無(wú)差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無(wú)明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過(guò)程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 154次