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• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 11754次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4877次

• 肺膿腫和肺結(jié)核的區(qū)別
  肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，早期為化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腔，該病多發(fā)生于壯年。引起肺膿腫的常見病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌，流感嗜血桿菌等，其臨床特點為高熱咳嗽和咳大量的膿臭痰。而肺結(jié)核為結(jié)核分支桿菌感染肺部引起的，該病的常見的癥狀包括咳嗽、咳痰，咳血、胸疼，呼吸困難。另外還可有發(fā)熱，午后低熱并伴有倦怠乏力，食欲減退、體重減輕，育齡期婦女可有月經(jīng)不調(diào)。
  語音時長 1:34”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2876次

• 肺結(jié)核和肺膿腫的區(qū)別
  肺結(jié)核與肺膿腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，病原體不同。引起肺結(jié)核的為結(jié)核分枝桿菌，而引起肺膿腫的病原體，可為厭氧菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌等。第二，癥狀表現(xiàn)不同，肺結(jié)核一般起病緩慢，病程長，有長期咳嗽，午后潮熱，夜間盜汗，而肺膿腫，一般起病急驟，高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。第三，胸部影像學(xué)表現(xiàn)不盡相同。肺結(jié)核x線胸片空洞壁較厚，一般無氣液平面，而肺膿腫x線胸片常顯示為薄壁空洞，空洞內(nèi)可見氣液平面。第四，治療用藥不同，肺結(jié)核主要采用抗結(jié)核治療。而肺膿腫病原體多為細菌，所以主要采用抗菌素治療。
  語音時長 01:32”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-10 2316次

• 肺結(jié)核肺膿腫怎么區(qū)分
  病情分析：肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害，引發(fā)機體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，患者常有咳嗽、咳痰及發(fā)熱癥狀，典型的肺結(jié)核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗等。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，一般為病原微生物感染引起，臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。意見建議：兩者主要的區(qū)別是病原體不同，引發(fā)的臨床癥狀有所不同，胸部影像學(xué)亦不相同。肺結(jié)核主要進行抗結(jié)核治療，而肺膿腫主要以廣譜青霉素抗菌治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-11 1802次

• 肺膿腫和肺結(jié)核有什么區(qū)別
  肺膿腫和肺結(jié)核的區(qū)別在于： 第一，病原體不同。引起肺膿腫的病原體通常為細菌，常見的有金黃色葡萄球菌。而引起肺結(jié)核的病原體是結(jié)核分枝桿菌。 第二，癥狀表現(xiàn)不盡相同。肺膿腫和肺結(jié)核通常都有咳嗽、發(fā)熱的癥狀。但肺膿腫起病急驟，通常為高熱、咳膿性痰、痰液有特殊臭味。而肺結(jié)核的病人，通常為中低度發(fā)熱、咳嗽、咳痰癥狀無特異性。 第三，胸部影像學(xué)檢查表現(xiàn)不同。肺膿腫胸部影像學(xué)典型的改變是肺部區(qū)域可見較大的空洞，內(nèi)有氣液平面。肺結(jié)核進行胸部影像學(xué)檢查可見條索狀、云霧狀陰影。以上葉尖段和下葉背段最為多見。典型的還有環(huán)形強化以及衛(wèi)星灶。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-09 1903次

• 肺結(jié)核是肺膿腫嗎
  肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌結(jié)引起的肺部的傳染性疾病，患者可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)的癥狀，還可以發(fā)熱，多為午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退，體重減輕等全身中毒的癥狀。而肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，可分為吸入性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫和血源性肺膿腫，患者的主要癥狀有高熱、咳嗽、咳大量的膿臭
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 50次

• 慢性肺膿腫影像表現(xiàn)
  慢性肺膿腫患者常有咳嗽、咳濃痰、反復(fù)發(fā)熱、咯血的癥狀，還可伴有貧血、消瘦等慢性中毒癥狀。其影像學(xué)表現(xiàn)為膿腫、膿腔壁增厚，內(nèi)壁可不規(guī)則，有時可呈多房性，周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，患側(cè)的縱膈移位，并發(fā)膿胸時患側(cè)胸部呈大片濃密陰影，伴有氣胸可見氣液平面，這時可結(jié)合側(cè)位胸片明確肺膿腫的部位
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 85次