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醫(yī)生主講實錄

當皮肌炎患者同時合并腫瘤時,首先要切除腫瘤,因為隨著腫瘤的切除以及治療好轉,患者的皮肌炎癥狀也會好轉,這是一種特殊類型的皮肌炎,又稱為合并腫瘤的皮肌炎。皮肌炎的出現(xiàn)可能和腫瘤有一定的相關性,所以它的治療首先要治療腫瘤。

這類皮肌炎患者的預后與腫瘤密切相關。如果腫瘤發(fā)病比較早期,切除以后患者的生存率能夠得到提高,那么患者的皮肌炎生存率也會得到提高。如果患者的腫瘤已經進入晚期,只能做姑息性的手術切除術,患者的預后就會比較差。

皮肌炎它的首選治療藥物是糖皮質激素,其次是應用免疫抑制劑,而腫瘤相關性的皮肌炎患者應用這兩種藥物治療可能療效會比較差。如果腫瘤切除以后皮肌炎癥狀仍然沒有緩解,可以嘗試應用這兩種藥物進行治療,如果癥狀仍未完全緩解,可以權衡利弊是否用生物制劑治療,不同的患者根據(jù)具體情況選擇不同治療方案。

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