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• 結(jié)核性肛瘺怎么治療

  結(jié)核性肛瘺怎么治療，結(jié)核菌隨糞便排出，引起肛門周圍的炎癥，而發(fā)展成為肛瘺。治療起來比較困難，一般情況下，這種癥狀會引起病程比較慢，局部疼痛不劇烈，較長時間才有一些破潰。外口流出的膿液比較稀薄，內(nèi)口比較大，邊緣不整齊，外口比較多，邊緣常有一些凹陷，瘺管分支較多，情況較一般的肛瘺復(fù)雜。結(jié)核性肛瘺的患者，常常會伴有一些全身的癥狀，比如說低熱、消瘦、貧血、乏力、盜汗、咯血。在治療過程中，以化膿性的肛瘺最為困難，如無急性感染則以治療原發(fā)病后，再行肛瘺手術(shù)。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-04 2568次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12355次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結(jié)核性的腦炎病情進展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復(fù)到正常。結(jié)核性腦炎的診斷要結(jié)合患者的臨床癥狀，而且要進行腰椎穿刺，腦脊液檢查頭顱CT或者頭顱磁共振的影像學(xué)的檢查來進行綜合的診斷。一旦明確診斷要盡早的進行抗結(jié)核的治療。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-08 2697次

• 結(jié)核性腦炎用藥
  結(jié)核性腦炎的用藥主要原則還是早期給藥，合理選藥，聯(lián)合用藥以及系統(tǒng)治療為主。只要患者臨床癥狀，體征和檢查高度提示是結(jié)核性腦炎。就應(yīng)該進行及時的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療選用的藥物主要還是以異煙肼，利福平，吡嗪酰胺或者是乙胺丁醇，鏈霉素等等綜合治療是最有效的聯(lián)合用藥方案。異煙肼本身可以抑制結(jié)核桿菌DNA的合成，破壞群體內(nèi)膜活性。利福平與細菌RNA結(jié)和，干擾其合成，抑制細菌的生長繁殖，可以導(dǎo)致細菌死亡。吡嗪酰胺在酸性環(huán)境下殺菌作用較強。WHO的建議至少選擇三種藥物聯(lián)合治療，常用的就是異煙肼，利福平和吡嗪酰胺。輕癥患者治療三個月之后可以停用吡嗪酰胺再繼續(xù)用異煙肼，利福平七個月左右。
  語音時長 01:25”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-10 749次

• 結(jié)核性腦炎難治療嗎
  病情分析：結(jié)核性腦炎是比較難治療的一種顱內(nèi)感染疾病，結(jié)核的中樞系統(tǒng)感染多見的是結(jié)核性腦膜炎，當(dāng)結(jié)核性腦膜炎早期未能及時治療，發(fā)病4~8周時會出現(xiàn)腦實質(zhì)損害，表現(xiàn)為精神萎靡、淡漠、癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)、意識障礙、肢體癱瘓等。意見建議：抗結(jié)核治療是綜合性的，包括藥物治療、全身支持、并發(fā)癥的防治、耐藥菌感染的治療及對癥治療。其中抗結(jié)核藥物的治療原則是早期、聯(lián)合、足量和長期用藥，用藥療程根據(jù)是否為耐藥菌，需歷時10～24個月不等，且抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)多見，所以結(jié)核性腦炎或結(jié)核性腦膜炎的治療過程比較繁復(fù)。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-17 1202次

• 結(jié)核性腦炎遺傳么
  病情分析：結(jié)核性腦炎或結(jié)核性腦膜炎不會遺傳。結(jié)核性腦炎是由結(jié)核桿菌感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)非化膿性炎性疾病。機體首先感染了結(jié)核桿菌，然后結(jié)核桿菌通過淋巴系統(tǒng)和血行播散進入腦膜、腦實質(zhì)。人體感染結(jié)核桿菌的途徑主要與結(jié)核患者之間經(jīng)飛沫傳播，經(jīng)消化道、胎盤、皮膚傷口感染罕見。結(jié)核桿菌不會通過遺傳物質(zhì)傳遞給下一代，極少部分母親經(jīng)胎盤可將結(jié)核桿菌傳播給下一代，但不一定會造成新生兒的結(jié)核性腦炎。意見建議：懷疑結(jié)核性腦炎應(yīng)及時就診，本病的預(yù)后取決于病情的輕重，以及治療是否及時和治療是否徹底等因素。確診了結(jié)核性腦炎，不必過度恐慌，積極配合治療，早期、聯(lián)合、足量、長期使用抗結(jié)核藥物，可以提高治愈率，患者應(yīng)注意休息，補充營養(yǎng)攝入。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-19 1204次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結(jié)核性的腦炎病情進展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復(fù)到正常。結(jié)核性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 322次

• 小孩結(jié)核性腦炎怎么治療
  結(jié)核性腦炎一般是指結(jié)核性腦膜炎，小孩結(jié)核性腦膜炎一般通過臥床休息、溫水擦拭、口服藥物等方式治療，患者需要積極配合。1、臥床休息：結(jié)核性腦膜炎主要是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。患者會出現(xiàn)低熱、盜汗等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)全身無力的情況。所以需要以臥床休息為主，保證充足的睡眠，不要長
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-10 0次