大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病程遷延,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從頭兩年三年致殘率較高,如不及時(shí)合理治療三年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞達(dá)70%,積極正確的治療可使80%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情緩解,只有少數(shù)最終致殘。
目前尚無明確預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo),通常認(rèn)為男性比女性預(yù)后好,發(fā)病年齡晚較發(fā)病年齡早預(yù)后好,起病時(shí)關(guān)節(jié)受累數(shù)目多或有跖趾關(guān)節(jié)受累,病程中累及關(guān)節(jié)數(shù)大于二十個(gè)預(yù)后差,持續(xù)高滴度類風(fēng)濕因子陽(yáng)性持續(xù)血沉增快,c反應(yīng)蛋白增高,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多均提示預(yù)后差。有全身的癥狀、發(fā)熱、貧血乏力和關(guān)節(jié)外表現(xiàn),類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、鞏膜炎間質(zhì)性肺病、心包疾病系統(tǒng)性、血管炎等內(nèi)臟損傷預(yù)后不良。