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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41237次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度和外傷造成的時機來選擇合適的治療的方法，而且其恢復(fù)程度也是不能確定的。一般相對于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時不僅損傷到晶狀體，可能還會造成整個眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實施白內(nèi)障的超聲乳化術(shù)，加上人工晶體的植入術(shù)。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結(jié)構(gòu)，在手術(shù)的選擇方式上面可能會有新的考慮，如可能會實施白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴(yán)重，可能會采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術(shù)。整個手術(shù)目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術(shù)之后，能不能夠恢復(fù)到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結(jié)構(gòu)。

  

  01:56
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4349次

• 外傷性血胸的治療
  如果是少量的外傷性血胸，且患者沒有明顯休克的癥狀的話，可以暫時觀察，但是需要立即的建立靜脈通道；如果是中到大量的血胸或者患者已經(jīng)產(chǎn)生了血壓低，心率快的休克癥狀的話，首先第一步立即建立靜脈通道，積極的輸液輸血的抗休克治療，同時立即的行胸腔閉式引流手術(shù)來引流胸腔里的積血；第二步在行胸腔壁式引流手術(shù)后，需要觀察患者的情況及引流量來判定，有沒有繼續(xù)性血胸，一旦判定有繼續(xù)性血胸的話，需要立即的開胸探查手術(shù)；判斷進行性血胸的指標(biāo)主要有以下幾點：第一點，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，且經(jīng)過積極的抗休克治療，依然沒有好轉(zhuǎn)的；第二點，患者的胸引管引出的血性液體每小時超過200毫升，且持續(xù)時間大于三小時；第三點，患者的血細胞比容、血細胞壓積及血紅蛋白持續(xù)性下降；以上任何一點出現(xiàn)的話，基本判定為繼續(xù)性血胸，需要立即的開胸探查手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 1672次

• 外傷性血胸護理診斷
  外傷性的血胸就是突發(fā)的，而且患者特別的容易緊張，做任何操作，要和患者充分的溝通，要說明做這個操作的目的可以達到什么效果，在護理方面的，一方面是做心理方面的護理就是說最好跟患者多溝通，建立信心。操作的時候最好是輕微一點，不要引起了劇烈的疼痛。若是有胸腔穿刺和閉式引流，要注意引流管的護理和傷口的護理。尿管要保持通暢，經(jīng)常進行鹽水的沖洗，如果是有明顯的胸悶、氣促要吸氧治療，診斷方面讓我們主要是根據(jù)外傷史以及胸片，肺部CT，綜合癥狀和體征進行判斷。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 1566次

• 外傷性血胸血管破裂會自行愈合嗎
  病情分析：血胸是指血液寄存于胸腔內(nèi)，如果患者不及時治療，可能會影響消化系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)等，嚴(yán)重的會危及生命。外傷性血胸血管破裂一般是不會自行愈合的，疾病發(fā)生后應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進行治療。意見建議：建議患者在手術(shù)后要時刻觀察是否有缺氧等癥狀的存在，同時也要注意呼吸，出現(xiàn)問題立即報告醫(yī)生。并且要每隔一段時間做一次胸部ct檢查，確保胸腔內(nèi)無血液。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1002次

• 血胸穿刺如何定位
  病情分析：血胸穿刺的定位主要根據(jù)ct影像檢查及出血量的多少進行判斷?；颊叱霈F(xiàn)血胸后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸急促，胸悶，胸痛等，此時患者要及時的進行輸血，避免導(dǎo)致休克，并及時通過引流術(shù)將積血抽出。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時在護理過程中家屬要密切觀察患者的呼吸頻率，呼吸音等變化，并且要鼓勵患者做深呼吸運動，有助于肺的擴張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1301次

• 外傷性血胸胸腔積血不凝固的原因
  外傷性的血胸，導(dǎo)致胸腔積血不凝固，有兩種原因。第一種，指胸腔積血已經(jīng)機化，也就是說，因為長時間的胸腔積血，胸腔的血液已經(jīng)不是新鮮的血液，所以容易沉積凝固。那么出現(xiàn)這種情況，我們會導(dǎo)致呼吸受限，也就是說很多患者在出現(xiàn)了機化性血胸以后，肺的功能有所影響，因為它畢竟是積壓在胸腔內(nèi)部，會導(dǎo)致肺組織受壓。而另
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 424次

• 外傷性血腫的表現(xiàn)
  外傷性血腫是局部受到外力作用后常見的病理反應(yīng)，主要表現(xiàn)為紅腫、疼痛以及局部皮膚的腫脹。1、紅腫：紅腫是血腫最直觀的表現(xiàn)，由于血液在皮下淤積，使得局部皮膚呈現(xiàn)出青紫色或暗紅色的外觀。隨著時間的推移，紅細胞逐漸分解，顏色會由深變淺。2、疼痛：疼
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-06 0次