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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據(jù)適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-20 5105次

• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據(jù)溶栓的適應癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫(yī)學論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴格的，一定要由當時的經治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應癥，嚴格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-28 7387次

• 腦梗塞溶栓治療6
  ?在溶栓治療的過程中，護理方面最主要的是至少注意密切觀察病情變化情況，特別是要注意觀察瞳孔情況和意識狀況，因為在溶栓過程中很有可能誘發(fā)腦出血。一旦出現(xiàn)瞳孔散大，意識昏迷或者是頻繁嘔吐，劇烈頭疼的話要立刻停止溶栓，立刻進行顱腦ct檢查。另外如果病人存在惡心、嘔吐癥狀，要注意避免誤吸，在嘔吐的時候需要將頭偏向一側，同時還要注意按時的翻身和拍背，預防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡。飲食方面應進行飲食忌食，同時也要避免吸入肺內導致肺炎的發(fā)生，而加重病情。
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  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1206次

• 腦梗塞溶栓治療護理
  腦梗塞的患者溶栓治療之后，應該密切觀察患者病情變化，給予心率監(jiān)測。如果患者出現(xiàn)了病情加重的情況，應該及時的做一個頭顱ct的檢查，明確患者是否伴有腦出血這種情況。如果說患者CT上出現(xiàn)了高密度影，患者就出現(xiàn)了腦出血，這時應該停止溶栓的治療，并且給予凝血因子及血小板藥物的靜點，同時應該給予脫水降顱壓的治療，像甘露醇或者乳果糖都可應用?；颊邲]有出現(xiàn)腦出血這種情況，有可能出現(xiàn)了其他部位的梗死或者是再灌注損傷這種情況，這時候可以應用些依達拉奉，清除體內的自由基，減少自由基對腦細胞的毒害，從而減輕患者的癥狀。一般在溶栓二十四小時之后才可以治療，這樣做是因為減少患者腦出血的風險，這一點是有別于心肌梗死的治療的。
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  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-12-07 1797次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據(jù)研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬個神經元正在死亡，越早進行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發(fā)病后6個小時內進行，否則容易出現(xiàn)再灌注損傷，誘發(fā)腦出血。意見建議：當家中出現(xiàn)疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應過度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準備，待醫(yī)師到來后及時送醫(yī)治療。若確診腦梗塞且沒有治療禁忌，應立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯過治療時機，留下后遺癥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2020-09-05 2501次

• 腦梗塞造影介入溶栓是什么
  病情分析：腦梗塞之后需要進行造影，并且采取介入溶栓的方式進行治療，這個是目前來講最新的治療技術，它主要就是應用一定的藥物，將血管內的血栓進行溶解，這樣達到重新通暢血管的目的，但是這個藥物需要通過一定的導管，放置在顱腔的正確位置。意見建議：所以這個是需要通過介入手術進行放置并且接觸血栓，進行動脈溶栓治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-22 3404次

• 腦梗塞溶栓后治療
  腦梗塞溶栓治療后包括抗凝治療和抗血管治療，抗凝治療可以給予溶栓治療，之后6小時以后就可以抗凝治療了。抗血管治療一般是在溶栓12小時以后，因為如果給予過早的抗凝治療、抗血管治療再出血的幾率就會非常大?？鼓幍倪x擇主要是給予低分子肝素鈣，抗血管藥物常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷，它的主要的作用就是對抗血小
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 443次

• 腦梗塞溶栓后治療
  腦梗塞溶栓后的治療是確保患者康復的關鍵環(huán)節(jié)，它旨在恢復腦部血流，減少神經細胞損傷，并預防再次發(fā)生梗塞。該治療主要圍繞藥物治療、康復治療及生活方式調整等多個維度展開。1、抗凝藥物，如華法林，用于防止血液過度凝固，減少血栓再次形成的風險。2、抗
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次