葉酸，維生素b12缺乏和某些藥物影響和甘酸代謝導(dǎo)致細(xì)胞核脫氧核糖核酸也就是DNA合成障礙所導(dǎo)致的貧血就稱為巨幼細(xì)胞性貧血。
在我國(guó)葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞貧血比較多見(jiàn)，它的主要臨床表現(xiàn)是在血液系統(tǒng)方面的表現(xiàn)主要是起病緩慢，常有面色蒼白，乏力，耐力下降，頭昏，心悸等貧血的癥狀，嚴(yán)重的病人有全血細(xì)胞減少，反復(fù)感染和出血，少數(shù)患者可出現(xiàn)輕度的黃染。
消化系統(tǒng)的表現(xiàn)主要是口腔粘膜，舌乳頭萎縮，舌面呈牛肉樣舌，可以有舌痛，胃腸道黏膜萎縮可引起食欲不振，惡心，腹脹，腹瀉或便秘，神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)對(duì)稱性遠(yuǎn)端肢體麻木，身感覺(jué)障礙如震動(dòng)感和運(yùn)動(dòng)感消失，共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)，肌張力增加，鍵反射亢進(jìn)，病人可以出現(xiàn)味覺(jué)，嗅覺(jué)降低，視力下降，比較嚴(yán)重的病人可以有大小便失禁。
葉酸缺乏者比較容易發(fā)怒，妄想等精神癥狀，維生素b12缺乏者有抑郁，失眠，記憶力下降，幻覺(jué)，妄想甚至精神錯(cuò)亂，人格變態(tài)等。
