iga腎病是一個(gè)病理診斷,主要是病人免疫熒光以iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)沉積。
iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,但是幾乎所有的病人都有血尿,有一些病人蛋白尿,有些病人蛋白尿是陰性的,與iga腎病預(yù)后比較關(guān)鍵的指標(biāo),其中一個(gè)就是蛋白尿的程度,蛋白尿的程度越高,病人的預(yù)后可能越差。
除此之外,也和病人蛋白尿?qū)τ诩に兀蛘呤羌に芈?lián)合免疫抑制劑的反應(yīng)有關(guān)系,有些病人蛋白尿程度非常高,但是用激素屬于激素敏感,那么病人預(yù)后也很好。有些病人蛋白尿程度可能不高,也就是一克,但是應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司效果都不好,那么,這部分病人預(yù)后也是屬于比較差的。
所以iga腎病蛋白1.5克是不是屬于預(yù)后不好,要看病人對(duì)于藥物的反應(yīng),要看病人血壓是否升高,是否有其他危險(xiǎn)指標(biāo),比如高脂血癥,肥胖等,以及這些指標(biāo)能否控制在目標(biāo)范圍都很關(guān)鍵。