第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側或單側下肢疼痛、麻木多少天或多少周。
第二、患者的職業(yè)包括重力勞動、搬運工相對來說腰椎間盤突出發(fā)生率比較高。
第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動受限，可以行患者直腿抬高試驗陽性或直腿抬高試驗加強陽性，同時詢問患者是否在別的地方進行治療，行相關輔助檢查如ct或磁共振檢查。
根據患者的主訴、現(xiàn)病史和體征可以診斷患者是否有腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出現(xiàn)病史
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-02-19 9413次
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經根而出現(xiàn)的下肢神經癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn)，一個癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時長 1:37”
劉繼健
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出是一個病理學改變相關檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但是患者沒有任何癥狀，腰椎間盤突出癥就是一種疾病，椎間盤離開了原有的位置壓迫神經和脊髓引起一些相關的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤突出，只是一個病理學的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤有突出，但是可能患者并沒有癥狀，甚至說不知道有這么一個病，腰椎間盤突出癥的話更就是一個疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤，離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經，同時引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。語音時長 1:30”
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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陳慶玉
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楊威
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
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宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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