一，廣泛出血累及皮膚黏膜和內(nèi)臟。
二，多次化驗檢查，血小板計數(shù)減少。
三，脾臟不增大或者是輕度增大。
四，骨髓檢查，巨核細胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙。
五，以下五點中應(yīng)具備其中一點：
1，潑尼松治療有效。
2，切脾治療有效。
3，血小板抗體增多。
4，pac3增多。
5，血小板壽命測定縮短。
6，排除繼發(fā)性血小板減少癥。
特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標準
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-11 5475次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 50313次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 7064次
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小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標準特發(fā)性血小板減少性紫癜又稱之為原發(fā)免疫性血小板減少癥，它是一種復(fù)雜的多種機制共同參與的獲得性的自身免疫性疾病。它的診斷要點主要有：至少2次檢查血小板計數(shù)減少，血細胞形態(tài)是沒有異常的；體檢脾臟一般是不增大的；骨髓檢查巨核細胞數(shù)正?；蛘呤敲黠@增多，伴有成熟障礙；同時還要排除其他繼發(fā)性的血小板減少癥。所以對于特發(fā)性血小板減少性紫癜一定要進行鑒別診斷，需要排除假性的血小板減少癥，以及繼發(fā)性的血小板減少癥，比如再生障礙性貧血，脾功能亢進，白血病，藥物相關(guān)性的血小板減少等。語音時長 01:09”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-23 1831次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點：1、至少有2次檢查發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)是減少的，但是血細胞的形態(tài)沒有明顯異常。2、體檢B超、CT等發(fā)現(xiàn)脾臟是不增大的。3、骨髓穿刺檢查會發(fā)現(xiàn)骨髓中巨核細胞的數(shù)目是正?；蛘呤窃龆嗟?，但是伴有成熟障礙。4、要排除其他的繼發(fā)性血小板減少癥。也就是說，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜一定要排除可能會引起血小板減少的一些繼發(fā)原因，比如再生障礙性貧血、脾功能亢進、骨髓增生異常綜合征、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及藥物性免疫性血小板減少癥等。語音時長 01:11”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2023-05-18 3027次
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小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標準是怎樣的病情分析：小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標準是：1，至少兩次化驗血小板計數(shù)減少，通常血細胞形態(tài)正常。2，脾臟一般不增大的。3，骨髓檢查巨核細胞數(shù)正?；蛘咴龆喟橛谐墒煺系K，顆粒型巨核細胞為主，產(chǎn)板型巨核細胞減少。4，要排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。意見建議：兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷是一個排他性的診斷，要排除一些繼發(fā)性的可能，會引起血小板減少的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等才能確診。
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-07-17 2101次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-29 3103次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-25 3916次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧驗樘卣鳎谟g期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 154次
