如果強(qiáng)直性脊柱炎患者已經(jīng)累及到了腰部椎體,通過CT可以幫助判斷強(qiáng)制性脊柱炎。
患者在腰椎受累時(shí)可以出現(xiàn)腰椎韌帶的鈣化,脊柱的柱節(jié)樣改變或者是椎體的方形變以及患者的椎小關(guān)節(jié)和腰椎的生理曲度都會發(fā)生改變。但是如果患者沒有累積到腰椎,通過腰椎CT沒有辦法顯示強(qiáng)制性脊柱炎。
診斷強(qiáng)直性脊柱炎,首選的檢查方式是骶髂X線或者CT、磁共振等,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎最先累積到是骶髂關(guān)節(jié),在發(fā)病時(shí)可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的骨髓水腫或者是骨贅形成,骨質(zhì)破壞關(guān)節(jié)間隙狹窄等改變。另外,除了做影像學(xué)檢查,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和患者的臨床癥狀也有一定的關(guān)系?;颊咭话阈枰l(fā)病年齡小于40歲,有炎性腰背部疼痛的病史超過三個(gè)月以上。