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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8710次

• 什么是主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層是臨床中非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會(huì)有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對(duì)于動(dòng)脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會(huì)引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動(dòng)脈搏動(dòng)之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會(huì)造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會(huì)造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會(huì)產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會(huì)記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會(huì)造成血管壁的改變，然后會(huì)造成像那些器官，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動(dòng)脈夾層是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，死亡率非常高。第一個(gè)我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個(gè)出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個(gè)疾病，及時(shí)的診斷，我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 56657次

• 主動(dòng)脈夾層分離的預(yù)后
  主動(dòng)脈夾層分離指主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，并使中膜分離，延主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的二層分離狀態(tài)，多數(shù)病歷在起病后數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)病死率約為1%到20%，使病變部位范圍及程度而易。在遠(yuǎn)端范圍越小，出血量少者預(yù)后較好，疾病至起病內(nèi)兩周內(nèi)如未治療，65%到73%將于兩周內(nèi)死亡，起病后兩周以上來診者多為慢性預(yù)后較好。本病患者院外5年和10年整體生存率仍不足80%和40%，院內(nèi)存活的的急性夾層患者10年生存率在30%到60%，20年為30%。威脅患者生命并導(dǎo)致后期死亡的主要因素來自受累主動(dòng)脈及相關(guān)的心血管疾病，常見的有夾層主動(dòng)脈持續(xù)性擴(kuò)張破裂，受累臟器血流灌注進(jìn)行性減少，以至其功能不全，嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致左心衰等。
  語音時(shí)長 1:37”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-02 3041次

• 什么是主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層指的是主動(dòng)脈腔內(nèi)，血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜使膜分離，延主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。該病發(fā)生的病因主要是高血壓以及動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的主動(dòng)脈夾層，由于高血壓動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致局部的血管壁產(chǎn)生損害，就可能會(huì)出現(xiàn)夾層，再就是結(jié)締組織病像馬方綜合征。有可能會(huì)發(fā)生主動(dòng)脈夾層，還有就是先天性的心血管病，比如先天性的主動(dòng)脈縮窄引發(fā)的高血壓或者主動(dòng)脈瓣二葉，這種情況都有可能會(huì)引發(fā)主動(dòng)脈夾層。再就是梅毒心臟病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多發(fā)性結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎，再就是外傷也有可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層的表現(xiàn)就是疼痛、高血壓，再就是心血管的癥狀，臟器以及肢體的缺血表現(xiàn)，一般情況下通過增強(qiáng)ct以及磁共振成像，主動(dòng)脈造影能夠確診，針對(duì)這種情況的治療，一般都是需要手術(shù)才能夠治愈。
  語音時(shí)長 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 35753次

• 什么是主動(dòng)脈夾層
  病情分析：主動(dòng)脈夾層是一種比較罕見的疾病，發(fā)病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的，主要指的是動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，而形成了主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離的一種狀態(tài)。意見建議：在治療的時(shí)候一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查，如果懷疑為這種疾病的時(shí)候一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查，對(duì)癥治療，可進(jìn)行非手術(shù)治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2603次

• 主動(dòng)脈夾層是啥
  病情分析：主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病非常少見，發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男女比例約2～3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常重要，在臨床上應(yīng)該引起重視。意見建議：發(fā)生主動(dòng)脈夾層時(shí)，常會(huì)有劇烈胸痛，而且起病非常急，會(huì)有血壓急劇升高，會(huì)有突發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動(dòng)性腫塊等。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-07 1601次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 什么是急性主動(dòng)脈夾層
  急性主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管疾病，它是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂后，血液通過裂口滲入主動(dòng)脈壁中層，形成的夾層血腫。這種病癥發(fā)病急驟，病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)診治，死亡率極高。下面詳細(xì)解釋急性主動(dòng)脈夾層的相關(guān)信息：1、發(fā)病原因：急性主動(dòng)脈夾層通常由于長期
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次