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重癥肌無力患者的用藥指導(dǎo)是怎樣的

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醫(yī)生主講實(shí)錄

嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服用新斯的明或激素,不能隨便減藥或停量,在早飯前服用激素,效果最好。

第一,抗膽堿酯酶制劑常用的新斯的明,從小劑量開始用藥,間隔時(shí)間盡可能延長,如劑量不足,緩慢加量,若發(fā)生毒蒿堿樣反應(yīng),如嘔吐、腹痛等,可用阿托品拮抗。

第二,腎上腺皮質(zhì)激素大劑量沖擊治療期間,癥狀加重期一般在兩周內(nèi)發(fā)生,可能出現(xiàn)肌無力危象,應(yīng)該備好氣管切開包,人工呼吸機(jī),鼻飼。

第三,免疫抑制劑,其它療法均告無效,病情又屬嚴(yán)重者可改用抗代謝免疫制劑,采用硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等。

第四,忌用對(duì)神經(jīng)肌肉傳遞有妨礙的藥物,如各種氨基甙類的抗生素,慶大霉素、鏈霉素等。

以上內(nèi)容僅供參考

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