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• 單硝酸異山梨酯片的功效與作用

  單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的，主要活性代謝產(chǎn)物，屬于新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥，可通過擴(kuò)張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回流量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量，同時還可通過促進(jìn)心肌血流，重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)?？赡苁峭ㄟ^這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一，禁用本品的情況如下，急性循環(huán)衰竭如休克、循環(huán)性虛脫，嚴(yán)重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱，急性心肌梗死伴低充盈壓，除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下，肥厚型梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高，對硝基化合物過敏者。二，動物實(shí)驗中未觀察到，對胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚單硝酸異山梨酯，是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女，用藥的經(jīng)驗故需慎用。三，這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。四，老年患者對本類藥物的敏感性，可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。五，治療期間應(yīng)避免飲酒，否則會使本品擴(kuò)血管作用增強(qiáng)。六，本品會影響患者，駕駛或機(jī)械操作的反應(yīng)速度，七在使用本品期間，不可服用西地那非。

  

  02:57
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-03 14111次

• 單硝酸異山梨酯片的用藥注意事項

  單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，飯后服用，在胃腸道完全吸收，無肝臟首過效應(yīng)，生物利用度近100%，血清濃度達(dá)峰時間，在服藥后30到60分鐘，片劑的作用時間6小時，平均消除半衰期為4到5小時。用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯，引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失，還可能出現(xiàn)面部潮紅眩暈，直立性低血壓和反射性心動過速，偶見可見血壓明顯降低、心動過緩，心絞痛加重和暈厥。在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一本品不適合治療急性發(fā)作的心絞痛，二在下列情況下使用本品應(yīng)十分注意，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，低充盈壓患者，例如急性心肌梗死，左心衰竭主動脈和二尖瓣狹窄患者，伴有顱內(nèi)壓增高的疾病直立性低血壓。三、少數(shù)患者可能對硝酸鹽，產(chǎn)生特異反應(yīng)，例如產(chǎn)生昏厥。四，患有嚴(yán)重的大腦多發(fā)性硬化癥者，使用本品應(yīng)極度謹(jǐn)慎。五、長期用藥可出現(xiàn)耐受性，尤其在單硝酸異山梨酯的，血藥濃度高且穩(wěn)定時更是如此，因此建議將劑量保持在最低水平，并且服用當(dāng)日最后一劑時，其時間不應(yīng)遲于晚飯時間。六，治療期間應(yīng)避免飲酒，否則會使本品擴(kuò)血管作用增強(qiáng)。七，本品會影響患者，駕駛和機(jī)械操作的反應(yīng)速度。八，在使用本品期間，不可服用西地那非，如果與其他藥物同時使用，可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  03:02
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-03 4664次

• 單硝酸異山梨酯片
  硝酸異山梨酯片適應(yīng)癥為冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用治療慢性充血性心力衰竭。不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)為頭痛，大于10%的病人。持續(xù)使用后頭痛癥狀會逐漸消失，治療初期和增加劑量時會出現(xiàn)低血壓或頭暈，占1%到10%。還會伴有眩暈，瞌睡。反射性心動過速和乏力偶見，小于1%的病人惡心嘔吐，面部潮紅，皮膚過敏。此種癥狀有時可能會較嚴(yán)重，罕見剝脫性皮炎。對于有機(jī)硝酸鹽嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)也有報道，包括惡心，嘔吐，不安，蒼白和出汗。罕見虛脫，有時伴有心律失常和暈厥，嚴(yán)重的低血壓加重心絞痛的現(xiàn)象也比較罕見。
  語音時長 1:41”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-16 17616次

• 單硝酸異山梨酯片可以長期服用嗎
  如果沒有明顯的禁忌癥，而且適應(yīng)癥比較明確，單硝酸異山梨酯片可以長期服用。所發(fā)揮的作用主要就是擴(kuò)張血管，改善心肌供血，當(dāng)然可以擴(kuò)張全身的血管。對于這個藥物，臨床適應(yīng)癥主要是冠心病、心絞痛、急性心肌梗死的患者。如果沒有明顯的禁忌癥都可以長期服用。它的禁忌癥主要是低血壓，再就是過敏反應(yīng)。另外，不能夠耐受，也就是說頭痛比較劇烈難以耐受的人群。但是如果沒有這些禁忌，都是可以長期服用。長期服用能夠明顯的緩解心絞痛的癥狀，能夠明顯地改善心肌供血，所以能夠起到一個對癥治療的作用，能夠提高生活質(zhì)量，緩解疼痛。但是難以從根本上來解決問題。從根本上來說，應(yīng)用藥物最主要是應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，他汀調(diào)脂的藥物，這樣才是比較合理。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 24234次

• 單硝酸異山梨酯片
  單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長期治療及心絞痛的預(yù)防等，還可用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，還可與洋地黃和或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，對治療慢性充血性心力衰竭也有療效的。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行用藥治療的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-17 7309次

• 單硝酸異山梨酯緩釋片與單硝酸異山梨酯片什么區(qū)別
  病情分析：這兩種藥物的區(qū)別主要包括制劑不同，性狀不同，規(guī)格不同等。單硝酸異山梨酯緩釋片本質(zhì)上是緩釋制劑，規(guī)格為40mg，性狀為白色橢圓片。而單硝酸異山梨酯片本質(zhì)上是普通制劑，規(guī)格為20mg，性狀是白色片。意見建議：患者不可以擅自選擇藥物服用，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑選擇合適的藥物，定期定量的服用。另外在服用藥物過程中，建議患者適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)離辛辣刺激食物，不喝酒不吸煙，避免影響藥物效果。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-14 20620次

• 單硝酸異山梨酯片與硝酸異山梨酯片區(qū)別
  首先兩者主要成分都是硝酸異山梨酯，只是規(guī)格不一樣。另外在制作工藝上不一樣，單硝酸異山梨酯片規(guī)格是二十毫克或者四十毫克，尤其是四十毫克的單硝酸異山梨酯片屬于是長效的藥物，它的起效時間能夠達(dá)到24小時，一天服用一次就可以，一般都是在早上飯后服用。硝酸異山梨酯片規(guī)格是五毫克，另外屬于一個短效的藥物，能夠維
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1117次

• 單硝酸異山梨酯片與硝酸異山梨酯片區(qū)別
  單硝酸異山梨酯片和硝酸異山梨酯片，兩者雖僅一字之差，但在藥理作用、藥效持續(xù)時間及副作用方面存在顯著差異。1、藥理作用單硝酸異山梨酯片是硝酸異山梨酯的活性代謝產(chǎn)物，可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使血管擴(kuò)張，外周阻力減小，心臟前后負(fù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次