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• 食管老感覺(jué)有東西堵著是食管癌嗎

  這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜。在臨床上比較常見(jiàn)，是不是一直感覺(jué)有東西堵著就是食管癌，不是這樣的。食管癌會(huì)發(fā)生進(jìn)食的時(shí)候，梗阻感，但是反過(guò)來(lái)是不成立的。那么吃東西有梗阻感的原因很多：第一，就是心理上的東西，就心里感覺(jué)到好像食管有一種，一咽東西有不舒服，中醫(yī)講叫梅核氣，西醫(yī)講應(yīng)該屬于炎癥一方面。第二，就是食管炎，確確實(shí)實(shí)長(zhǎng)期反流性食管炎，或者是飲酒造成的食管燒傷，甚至吃辣椒，特別辣的辣椒造成食管的損傷，這時(shí)候也會(huì)覺(jué)得食管有異物感，有梗阻感。所以并不是食管出現(xiàn)異物感，或者哽咽感，或者吃飯不痛快，就一定是食管癌，這不一定的。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 10497次

• 食管炎會(huì)變成食管癌嗎

  有一部分食管炎長(zhǎng)期的不治療，會(huì)慢慢變成食管癌的。原因就在于，受損傷的食道黏膜，不能夠得到及時(shí)恢復(fù)，那么由其他部位的黏膜化生，化生的意思就是指非正常增長(zhǎng)，比如說(shuō)食道的黏膜，長(zhǎng)了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮，但是長(zhǎng)期的得不到休養(yǎng)之后，它會(huì)變異，可能小腸的黏膜會(huì)長(zhǎng)在這個(gè)地方，出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能，我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況，實(shí)際上就特別容易癌變，這是一種。第二種，長(zhǎng)期的嚴(yán)重的，反流性食管炎，也會(huì)造成細(xì)胞的異常增生，那么慢慢的，不斷的變化也會(huì)誘發(fā)癌變。

  

  01:14
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 7627次

• bat食管是食管癌嗎
  bat食管是食管下段上皮的化生現(xiàn)象，由一種成熟的細(xì)胞化生為另外一種成熟的上皮細(xì)胞，常見(jiàn)為單層柱狀上皮替代復(fù)層鱗狀上皮。這種變化使食管抵抗胃酸的能力下降，因?yàn)槲阁w可以分泌碳酸氫根離子保護(hù)胃粘膜，防止胃酸的損傷。而bat食管不具有分泌碳酸氫根的能力，容易被反流的胃酸侵蝕發(fā)生潰瘍，并且有發(fā)生食管腺癌的危險(xiǎn)性。所以出現(xiàn)燒心，反酸，胸骨后痛和吞咽困難的朋友們不要掉以輕心，要及早到醫(yī)院就診，排除反流性食管炎。如果確診為反流性食管炎，也不要著急，首先可以藥物保守治療，比如口服質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，蘭索拉唑，靜脈輸注h2受體拮抗劑，如西米替丁，聯(lián)合促胃動(dòng)力藥，胃粘膜保護(hù)劑，如嗎丁啉，硫糖鋁，這樣效果會(huì)更好，也可做內(nèi)鏡下氬等離子凝固術(shù)，冷凍消融和內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，必要時(shí)外科手術(shù)切除病變食管。所以bat食管不是食管癌，但不及早治療有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以一旦出現(xiàn)反酸的癥狀時(shí)要及早到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-26 2405次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話(huà)也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話(huà)，一方面需要注意飲食調(diào)理，清淡易消化飲食，不要吃辛辣刺激和油膩的，注意少食多餐。還有就是像煙酒都要避免，需要應(yīng)用一些抑制胃酸和保護(hù)黏膜的藥物，比如說(shuō)一些鋁碳酸鎂，還有像一些枸櫞酸鉍鉀等等，這些都可以保護(hù)黏膜。經(jīng)過(guò)治療之后然后再?gòu)?fù)查胃鏡，可以觀察糜爛的地方有沒(méi)有好轉(zhuǎn)。像食管癌一般是隆起或潰瘍性病灶，通過(guò)活檢病理發(fā)現(xiàn)有癌變。確診食管癌之后，還要看有沒(méi)有其他部位的轉(zhuǎn)移病變，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移的話(huà)，可以考慮做手術(shù)根治，手術(shù)后還需要配合輔助放療、化療等綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 8507次

• 食管堵塞是食管癌嗎
  病情分析：通常情況下食管發(fā)生堵塞不一定是食管癌的，也有可能是由于食管出現(xiàn)狹窄等情況造成的。病人最好是到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一下詳細(xì)的檢查來(lái)診斷病因，然后要注意好平時(shí)的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人一定要在床上多多休息，不要經(jīng)常熬夜了，一些過(guò)于重體力的勞動(dòng)最好應(yīng)該要避免。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1301次

• 食管疼是食管癌嗎
  食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會(huì)引起胸骨后疼痛，有的會(huì)映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個(gè)部位的疼痛除了與食管等問(wèn)題有關(guān)之外，還可能與胃潰瘍有關(guān)系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規(guī)檢查了解有沒(méi)有心絞痛的情況。一般出現(xiàn)食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問(wèn)題，加上又有進(jìn)食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關(guān)系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過(guò)胃鏡取病理可以確診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 3106次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話(huà)也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話(huà)，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次

• 食管HGIN是食管癌嗎
  食管HGIN是指食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變一般是食管癌，屬于早期食管癌。食管高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變屬于原位癌之中的一種，也是早期食管癌，但是病情相對(duì)比較局限，還沒(méi)有對(duì)食管黏膜下層造成侵犯，也沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)，一定要早診斷早治療，越早治療效果會(huì)越好。早期食管癌可以到醫(yī)院腫瘤
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-11 513次