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• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37294次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6317次

• 腎炎蛋白尿治不了
  在臨床上，腎炎蛋白尿，并不是治不了的，考慮患者可能是沒有去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，也可能是患者擅自應(yīng)用一些偏方，秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，也有可能是患者擅自應(yīng)用一些，宣傳效果很好的保健品，導(dǎo)致患者蛋白尿反復(fù)。建議患者出現(xiàn)腎炎蛋白尿時，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液，尿液，以及影像學(xué)方面檢查，來評估患者病情，必要時患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行，腎臟穿刺活檢術(shù)。一方面可以鑒別是原發(fā)性，還是繼發(fā)性腎小球腎炎，另一方面還可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，有助于做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性，以及活動性，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上，采取更加積極的治療措施，可以有助于控制患者蛋白尿水平，來延緩患者腎臟損害進(jìn)展。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1520次

• 腎炎蛋白尿加減
  在臨床上如果腎炎患者尿常規(guī)檢查提示蛋白加減號，考慮患者尿蛋白定量不是很多。建議患者還需要完善其他一些相關(guān)輔助檢查來評估患者病情，要了解患者24小時尿蛋白定量的多少，以及患者需壓水平和其他繼發(fā)性因素的指標(biāo)。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓只和減少蛋白尿等治療。在治療期間患者需要注意進(jìn)行低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免吃一些辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的高血壓和水腫時，盡量注意適當(dāng)限制鹽的攝入，此時患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在3.0克以內(nèi)。建議患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。腎炎患者平時需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律門診隨診。避免擅自應(yīng)用偏方和秘方來進(jìn)行治療，要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用正規(guī)藥物進(jìn)行治療。同時需要注意保持心態(tài)平衡，避免情緒波動。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1609次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運動可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時需要進(jìn)行24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現(xiàn)蛋白尿，如原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎都會出現(xiàn)蛋白尿，因此如果患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品?；颊邞?yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，要
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 213次