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• 什么藥治脂肪肝

  治療脂肪肝的用藥情況如下:第一，病情較輕的單純性脂肪肝患者，一般無(wú)需用藥。患者平時(shí)要注意飲食調(diào)理，如碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素等，避免高脂肪食物的大量攝入，以及適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，消耗多余熱量，長(zhǎng)期堅(jiān)持病情即可逐漸恢復(fù)。第二，脂肪肝患者如病情較為嚴(yán)重的，尤其是脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化的患者，除了通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)管理外，就需要結(jié)合用藥治療。目前選用的藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、甘草酸制劑、水飛薊賓及中成藥、中藥煎劑等。由于各個(gè)藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、副作用都存在一定差異，所以患者需要到醫(yī)院就診后，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)，遵醫(yī)囑進(jìn)行處方用藥。

  

  01:29
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 8443次

• 脂肪肝有什么危險(xiǎn)

  脂肪肝是比較常見(jiàn)的代謝性的肝病，隨著目前物質(zhì)生活條件的提高，脂肪肝的發(fā)生率也在逐漸的增加。脂肪肝的危害性比較大，我們需要及時(shí)的進(jìn)行糾正。脂肪肝的危害，首先對(duì)于肝臟來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期的脂肪肝可以造成肝細(xì)胞的破壞，出現(xiàn)脂肪性肝炎。如果得不到及時(shí)正規(guī)的處理，可以進(jìn)一步發(fā)展為脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，甚至導(dǎo)致肝硬化。目前有相關(guān)的數(shù)據(jù)證實(shí)，脂肪肝也可以誘發(fā)肝癌的產(chǎn)生，所以對(duì)于肝臟的危害還是比較大的。另外，脂肪肝大多合并有體內(nèi)物質(zhì)代謝素亂，尤其是血脂的代謝異常，可能會(huì)并發(fā)高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)等嚴(yán)重的并發(fā)癥，提高心血管疾病、腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。要提醒的是，肥胖是脂肪肝最常見(jiàn)的原因，但不表示瘦子不會(huì)有脂肪肝。雖然肥胖者肝臟有脂肪浸潤(rùn)的現(xiàn)象，但瘦子也有肝臟有脂肪浸潤(rùn)現(xiàn)象，從而檢查出有脂肪性肝炎。

  

  01:42
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5288次

• 有脂肪肝能用他汀類(lèi)藥物嗎
  脂肪肝也可以用他汀類(lèi)藥物，脂肪肝患者往往存在轉(zhuǎn)氨酶升高和輕度的肝臟損傷，此時(shí)對(duì)某些藥物的處理能力下降，藥源性肝臟損害和肝功能衰竭的發(fā)生率也有可能增加，而大多數(shù)他汀類(lèi)的藥物都經(jīng)過(guò)肝臟代謝，確實(shí)有部分高脂血癥患者在服用他汀類(lèi)藥物后出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高，但大都是一過(guò)性的，為此臨床醫(yī)生常因患者肝酶增高或合并脂肪肝，而不敢使用他汀類(lèi)藥物來(lái)降低血清、低密度脂蛋白、膽固醇。事實(shí)上肝酶異常和肝功能不全并不是一回事，肝酶增高者使用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量的他汀類(lèi)藥并不增加其肝臟毒性，他汀類(lèi)藥治療中出現(xiàn)的肝功能異常通常是一過(guò)性，無(wú)癥狀性的轉(zhuǎn)氨酶增高，并不代表存在他汀類(lèi)藥相關(guān)的顯著肝臟損傷，他汀相關(guān)肝功能衰竭的發(fā)生率僅百萬(wàn)分之一左右，為此他汀類(lèi)藥可安全用于合并有脂肪肝的紊亂血脂患者，并可以長(zhǎng)期治療，且無(wú)需加強(qiáng)肝酶檢測(cè)。他汀類(lèi)藥治療中即使出現(xiàn)無(wú)癥狀性孤立性轉(zhuǎn)氨酶輕度增加，也無(wú)需減量和停藥，并且已有研究證實(shí)，在合并脂肪肝的患者中使用他汀類(lèi)藥調(diào)解血脂，不僅沒(méi)有使轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高，反而可以使轉(zhuǎn)氨酶下降，并明顯減少這部分患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-30 9974次

• 怎么正確使用他汀類(lèi)降脂藥
  目前，能有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物，是他汀類(lèi)藥物。應(yīng)用他汀的藥物能降低冠心病的相對(duì)危險(xiǎn)性，達(dá)30%到35%，這類(lèi)藥物除了能顯著降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇以外，還能輕度升高高密度脂蛋白膽固醇，并降低甘油三酯。現(xiàn)在市場(chǎng)上出售的他汀類(lèi)藥物，除了洛伐他汀，另外大都是進(jìn)口產(chǎn)品如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀。它們的調(diào)脂作用主要是通過(guò)減少膽固醇的合成，增加低密度脂蛋白膽固醇受體，而是膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇降低。此外近年來(lái)發(fā)現(xiàn)他汀類(lèi)藥物還有具有調(diào)脂作用以外的心血管保護(hù)作用，尤其對(duì)急性冠脈綜合征有良好的作用。其機(jī)制與穩(wěn)定斑塊，減少炎癥細(xì)胞聚集，改善血管內(nèi)皮功能，防止平滑肌細(xì)胞增生和內(nèi)移，抗血小板聚集，降低纖維蛋白等有關(guān)。高脂血癥病人使用他汀類(lèi)藥物治療時(shí)，應(yīng)避免與可能增加其不良反應(yīng)的藥物合用。同時(shí)注意非藥物干預(yù)措施，對(duì)肝腎功能減退者應(yīng)加強(qiáng)檢測(cè)，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層進(jìn)行個(gè)體化治療。除極高危病人應(yīng)強(qiáng)化降脂以及盡快達(dá)標(biāo)外，其余病人應(yīng)從中小劑量開(kāi)始治療。我國(guó)老年人血脂異常以輕質(zhì)中度為主，進(jìn)行他汀類(lèi)治療時(shí)更應(yīng)慎重選擇強(qiáng)度和劑量，安全適度的他汀類(lèi)治療可以為告知血癥病人帶來(lái)確切顯著的益處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-11 11536次

• 脂肪肝降脂藥有哪些
  病情分析：如果是因?yàn)楦咧Y所導(dǎo)致的脂肪肝，臨床上常用的降脂藥物為他汀類(lèi)藥物，比如常用的阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。意見(jiàn)建議：建議脂肪肝的患者應(yīng)當(dāng)要遵醫(yī)生的醫(yī)囑，服用相關(guān)的降脂藥物，且服用降脂藥物期間，一定要監(jiān)測(cè)肝功能及血脂的變化，定期進(jìn)行復(fù)查。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 什么降脂肪肝
  病情分析：改善脂肪肝的方式主要是通過(guò)運(yùn)動(dòng)與飲食方面的管理，如果出現(xiàn)肝功異常，還需要服用相關(guān)的保肝藥物進(jìn)行治療。要經(jīng)常的體育鍛煉，將體重控制在理想的范圍，要做到低鹽低脂飲食對(duì)于降低脂肪肝是有好處的。意見(jiàn)建議：脂肪肝是一種常見(jiàn)的代謝性肝病，建議在平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要注意休息，不要?jiǎng)诶?，多喝水，多吃維生素類(lèi)的食物。減肥也是一種較好的方式，同時(shí)還不宜喝酒。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 1303次

• 有脂肪肝能用他汀類(lèi)藥物嗎
  脂肪肝也可以用他汀類(lèi)藥物，脂肪肝患者往往存在轉(zhuǎn)氨酶升高和輕度的肝臟損傷，此時(shí)對(duì)某些藥物的處理能力下降，藥源性肝臟損害和肝功能衰竭的發(fā)生率也有可能增加，而大多數(shù)他汀類(lèi)的藥物都經(jīng)過(guò)肝臟代謝，確實(shí)有部分高脂血癥患者在服用他汀類(lèi)藥物后出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高，但大都是一過(guò)性的，為此臨床醫(yī)生常因患者肝酶增高或合并脂肪
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 590次

• 有脂肪肝能用他汀類(lèi)藥物嗎
  脂肪肝患者可以使用他汀類(lèi)藥物。他汀類(lèi)藥物是一類(lèi)重要的降脂藥，能夠顯著降低血液中的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，從而有效預(yù)防和治療高脂血癥，減少心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。盡管脂肪肝患者的肝臟功能可能受損，但并非所有脂肪肝患者都不能使用他汀類(lèi)藥物
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-11 0次