顱內感染導致的疼痛診斷要點有：
第一，頭痛特點為持續(xù)性，劇烈頭痛，伴有發(fā)熱，頸部強直是腦膜炎的重要證據(jù)。
第二，病毒性細菌性，結核性，真菌性腦膜炎和腦炎除頭痛外還有各自的特點，如病毒結核接觸史，基礎肌肉酸痛等中毒癥狀，精神癥狀，發(fā)作局灶性神經體征等。
第三，腰椎穿刺多有壓力增高，腦脊液細胞數(shù)增加，蛋白升高等異常，腦電圖及影像學也有異常。
處理要點為：
一、控制頭痛，可以應用甘露醇和甘油果糖脫水降顱壓。
二、積極治療導致頭痛的顱內感染。
顱內感染致頭痛的特點及治療
付晶副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市第一醫(yī)院 全科
2022-07-07 5139次
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顱內感染怎么治療一旦發(fā)生顱內感染的時候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對性的治療，這個顱內感染有輕的有重的，好多它就可能是因為病毒，細菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內引起的感染，一般臨床當中，也經常會遇到這種病毒性的，因為感冒發(fā)燒，好像也就生了一場感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時候，包括意識障礙的時候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標本，進行這種病原學的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細菌，有針對性的藥敏結果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結核，它這種陽性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經驗的醫(yī)生，來經驗性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當中有一些，就是進展比較快的，這種血型的感染一下子就進到腦實質，進到腦實質之后，使整個腦實質然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。
01:56
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
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顱內感染治愈的幾率顱內感染它的這個危害，還是非常大的，因為它屬于這個，神經外科里邊的一個危重癥，死亡幾率，大概在百分之三四十以上。但是有一些輕的，它這種顱內感染的治愈率幾率，還是非常高的，所以說當發(fā)生顱內感染的時候，不要緊張，因為臨床當中很多顱內感染，并不是一個病原學上的診斷，它其實是一個臨床的診斷，好多醫(yī)生認為這個患者有高熱，包括有頸強直，包括有腦脊液白細胞增高，蛋白增高，就會診斷為顱內感染。其實這一部分，有一些是假的一個顱內感染，當發(fā)生顱內感染的時候，要采取一個合適的治療方法，就是要進行腦脊液的，長程的一個引流，包括腦脊液的抗感染治療，當然這個腦脊液長程引流，不管是腰穿引流、還是腦室引流，都同樣有一個危險性的因素，就是說可能再次導致感染，所以說如何科學的，正確的來處理這個問題，是一個關鍵。我們腦脊液科，經過這么多年的研究，已經有了一套很嚴密的，這樣一個體系，就是能很好地避免這個，在引流過程當中的這些風險，而很好地為這個顱內感染的治療，提供一個治療的很好的途徑，最終達到，治愈顱內感染的這樣一個效果。
02:23
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 4313次
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顱內腫瘤致頭痛的特點第一，頭痛特點為深部地持續(xù)地非搏動性頭痛，多為腫瘤生長牽引了顱內結構所產生，體力活動和頭部位置變化可以加巨頭痛，與體位有關的陣發(fā)性頭痛，提示腦室內或腦室周圍腫瘤。第二，腫瘤導致頭痛，多伴是肢體無力等局灶性的神經定位體征，眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)視盤水腫。第三，如果患有其他部位腫瘤的患者出現(xiàn)頭痛，可提示有顱內的轉移，進行腦電圖和顱腦CT，顱腦磁共振平掃，增強掃描，可發(fā)現(xiàn)腫瘤灶。語音時長 1:06”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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張玥
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張輝
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2020-06-19 1605次
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郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-25 298次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 153次
