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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28682次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23938次

• 視網(wǎng)膜脫落視力下降
  視網(wǎng)膜脫離是會嚴重影響視功能，導(dǎo)致視力下降，視網(wǎng)膜脫離是指眼睛的視網(wǎng)膜緊貼眼球壁的正常位置脫離下來，就像是照相機的底片從正常位置滑脫一樣，會對視力造成嚴重的影響，影響程度主要與視網(wǎng)膜脫離的部位范圍時間長短有很大關(guān)系。位于周邊部的視網(wǎng)膜脫離，通常主要表現(xiàn)是視野當(dāng)中有了幕布一樣的暗影，而位于中央部的視網(wǎng)膜脫離，這會嚴重影響視力，嚴重的情況甚至下降到光感手動的視力，視網(wǎng)膜脫離的范圍越大，對視力的影響也就越大，視網(wǎng)膜脫離的時間越久，對視力的影響也就越重。通常視網(wǎng)膜脫離，是指由于眼睛周邊部視網(wǎng)膜有干性裂孔變形區(qū)的薄弱區(qū)，遇到眼部受到外或者是劇烈活動等情況，就容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，一旦出現(xiàn)上述情況，要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會用眼底鏡仔細觀察眼底，并做眼科b超檢查來確診或者排除視網(wǎng)膜脫離，一旦確診患上視網(wǎng)膜脫離，要及時手術(shù)治療。手術(shù)越及時，術(shù)后恢復(fù)的效果也就越好。如果拖延了病情，沒有能夠及時手術(shù)，視網(wǎng)膜脫離的范圍有可能進一步擴大，從而造成損傷進一步擴大，同時術(shù)后效果也要遠遠不如及時手術(shù)，視網(wǎng)膜脫離脫離及時手術(shù)之后，視網(wǎng)膜就會復(fù)位，逐漸修復(fù)緊貼的眼球壁上，這個時候視功能就可以恢復(fù)。
  語音時長 1:54”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 3273次

• 視網(wǎng)膜脫落視力變化
  視網(wǎng)膜脫落，是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。其中以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見，多數(shù)病例突然發(fā)病，視力下降也有一些病例，有飛蚊癥、閃光感等前驅(qū)癥狀，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼底改變可見視網(wǎng)膜呈灰白色或暗灰色的隆起。孔源性視網(wǎng)膜脫落，一般呈球形或波浪狀隆起，其表面可隨眼球轉(zhuǎn)動而略有飄動，爬行向上的血管迂曲回折，在脫離的視網(wǎng)膜上，可查見裂口。牽拉性的視網(wǎng)膜脫落多為視網(wǎng)膜下積液隆起，通過藥物治療，網(wǎng)膜下積液也可以減少，甚至消失，牽拉性視網(wǎng)膜脫落，可由玻璃體視網(wǎng)膜充血、炎癥、外傷或手術(shù)，引起玻璃體混濁、機化，視網(wǎng)膜脫離處有明顯的玻璃體牽引，脫離后的視網(wǎng)膜活動差，可伴有或不伴有網(wǎng)膜裂孔。
  語音時長 1:34”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-28 1931次

• 視網(wǎng)膜脫落不能調(diào)視力嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落患者如果盡快手術(shù)治療，復(fù)位視網(wǎng)膜，是有希望使視力得以恢復(fù)的。視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開來，會導(dǎo)致視網(wǎng)膜功能受損從而影響視力，如果能夠盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，可以促進視力恢復(fù)，但是如果拖延的時間太久，視網(wǎng)膜的功能就會遭受不可逆的損害，即使再進行手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，視力也會來恢復(fù)了。意見建議：視網(wǎng)膜脫離重在預(yù)防，患者應(yīng)定期進行眼底檢查，如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊部有變性區(qū)或干性裂孔形成，及時通過激光治療封閉變性區(qū)和干性裂孔，可以降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-30 601次

• 視網(wǎng)膜脫落該怎么辦
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，是由于視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來，會對視力和視野都造成影響。意見建議：這種情況一旦出現(xiàn)癥狀，例如看東西有陰影遮擋，視力下降等，需要及時到醫(yī)院的眼科做詳細的眼底檢查和眼科B超檢查確診，如果是的話，需要盡快通過手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 2302次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么辦
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜脫離可以通過日常管理、生活管理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療的方式進行治療。1、日常管理：患者需要保持頭部穩(wěn)定，減少頭部、眼球轉(zhuǎn)動，包扎雙眼，以免頭部、眼球活動導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離范圍增大?；颊咝枰３智榫w穩(wěn)定，避免過度焦慮、恐懼。2、生活管理：注意用眼環(huán)境，避免長時間看手
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-27 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后視力模糊
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后如果患者出現(xiàn)視力模糊的情況，考慮是術(shù)后的恢復(fù)不到位所導(dǎo)致的，如果患者還在點用散瞳的眼藥水，那么看東西肯定會出現(xiàn)模糊的情況，這種情況下要檢查小孔視力才能明確真實視力，如果植入硅油的話，正常眼就一定會變成高度遠視，看東西也會出現(xiàn)模糊癥狀，這種情況要等視網(wǎng)膜長牢靠了，取出硅油后才能恢復(fù)。如
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 2581次