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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà)，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢(xún)一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4764次

• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈，再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí)，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題，叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來(lái)，心腔再打開(kāi)，外周血液回流到心臟，這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動(dòng)耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

  02:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2354次

• 難治性心力衰竭應(yīng)該做哪些檢查？
  難治性心力衰竭，首先需要做一下心臟彩超，一方面了解心臟的收縮功能，最常用的指標(biāo)是射血分?jǐn)?shù)，通過(guò)這個(gè)指標(biāo)可以了解患者心臟收縮一下有多大比例的血液能夠被射入血管內(nèi)。一般正常人心臟射血分?jǐn)?shù)在50%到55%左右，也就是說(shuō)心臟收縮一下，能夠使占心臟容積一半的血液被攝入血管，用來(lái)維持機(jī)體灌注。而難治性心衰的患者這個(gè)比值會(huì)很低，有的甚至?xí)?0%以下，這是非常危險(xiǎn)的，隨時(shí)有可能心臟射不出血液而出現(xiàn)病人死亡。另外，還需要看一下病人的心臟大小和電傳導(dǎo)情況，用來(lái)指導(dǎo)下一步的再同步化治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1556次

• 臨床上出現(xiàn)舒張期心力衰竭
  舒張期心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下。心室松弛性和順應(yīng)性減低，使心室的充盈量減少和充盈壓升高，從而導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。舒張期心力衰竭的患者早期癥狀不是很明顯，但是隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降，氣促，肺水腫等臨床癥狀的表現(xiàn)。對(duì)于舒張期心力衰竭的患者，首先主要是要針對(duì)病因治療，要控制高血壓，糖尿病等危險(xiǎn)因素，還要消除引起心力衰竭的誘因，比如感染，心律失常，貧血，電解質(zhì)紊亂等。然后根據(jù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)來(lái)合理的使用利尿劑，擴(kuò)血管藥物，或者是強(qiáng)心藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2064次

• 臨床上治療心力衰竭的藥物分為幾類(lèi)
  病情分析：治療心力衰竭的藥物包括利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，β受體阻滯劑，非洋地黃類(lèi)正性肌力藥，血管擴(kuò)張藥等。由于心衰患者常伴有其他的并發(fā)癥，還應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況配合服用其他的治療藥物。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行檢查，確定病因。采用綜合治療措施，根據(jù)病因進(jìn)行合理的治療，可以改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-04 2601次

• 什么是難治性心力衰竭
  病情分析：難治性心力衰竭是指應(yīng)用常規(guī)的抗心衰藥物效果不明顯。常規(guī)的治療心衰的藥物主要是利尿藥物和擴(kuò)血管藥物。正規(guī)的應(yīng)用這兩種藥物，患者仍有嚴(yán)重的心力衰竭癥狀，比如呼吸困難，周身水腫。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)難治性心力衰竭，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免感冒，不能熬夜，不能吸煙，不能飲酒。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用抗心衰藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-01-03 902次

• 臨床上出現(xiàn)舒張期心力衰竭
  舒張期心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下。心室松弛性和順應(yīng)性減低，使心室的充盈量減少和充盈壓升高，從而導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。舒張期心力衰竭的患者早期癥狀不是很明顯，但是隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降，氣促，肺水腫等臨床癥狀的表現(xiàn)。對(duì)于舒張期心力衰竭的患者，首先主要是要針對(duì)病因治療，要控制高
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 102次

• 心力衰竭難治療嗎
  心力衰竭是比較難治療的，因?yàn)榇蟛糠中牧λソ卟⒉荒軌蛲耆恢斡?。心力衰竭是很多心臟疾病的終末狀態(tài)，有些患者由于患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，擴(kuò)張性心肌病等心臟疾病，隨著病情的發(fā)展都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。上述疾病一般都不能夠被完全根治。另外，患者出現(xiàn)心力衰竭，如果病情比較嚴(yán)重，應(yīng)用抗心力衰
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 127次