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哪些骨肉瘤患者可以不做截肢

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醫(yī)生主講實錄

在保肢成為肢體腫瘤外科治療的主流的今天,患者的生存率并未下降,局部復發(fā)也會上升,保肢治療具有安全,局部復發(fā)為5%到10%,與截肢治療的生存率及局部復發(fā)率相同,保肢術的適應癥和禁忌癥包括:

第一,四指和部分中軸骨的骨腫瘤,軟組織內的侵犯中度程度。

第二,只要神經血管束未被侵犯,瘤體能夠獲得最佳邊界切除。

第三,無病灶轉移或病灶轉移可以治愈。

第四,病人一般情況良好,無感染征象,能積極配合治療。

第五,瘤體巨大、分化極差、軟組織條件不好的復發(fā)瘤或者腫瘤周圍的主要神經血管受到腫瘤的侵犯,以截肢為主。保肢手術的重建方法包括瘤骨骨科,滅活再植,異體骨半關節(jié)移植術,人工假體置換或關節(jié)融合術等。

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