臨床發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)、尿蛋白、尿隱血陽(yáng)性,如果病人是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)上述指標(biāo)陽(yáng)性,但是病人沒(méi)有水腫,也沒(méi)有高血壓,化驗(yàn)?zāi)I功能正常,我們就定義為無(wú)癥狀性的蛋白尿和血尿。無(wú)癥狀性蛋白尿和血尿具體如何治療,主要是看病人的血壓水平和蛋白尿的程度,如果是血尿、蛋白尿程度很輕微,并且病人的血壓偏低,這種情況建議觀察。
如果血壓偏高或正??梢约佑肁CEI或ARB類的藥物。如果尿蛋白定量大于1克/24小時(shí),或者是持續(xù)的鏡下血尿,建議及時(shí)完善腎穿刺活檢,明確病理類型。根據(jù)病理類型決定進(jìn)一步的治療方案,是應(yīng)用激素還是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。