當房撲呈現(xiàn)規(guī)律房室傳導的時候，應該和其他規(guī)則的心動過速相鑒別。心室率154每分的左右的房撲需要和竇性心動過速和室上性心動過速相鑒別，仔細尋找心房活動的波形及其它與QRS波群的關系，輔以減慢房室傳導以暴露撲動波的措施，不難作出鑒別診斷。
房撲與心室率在254每分左右的時候而且伴有2:1，房室傳導阻滯的房速的時候，有時比較難以鑒別診斷，再就是當房撲呈現(xiàn)不規(guī)則房室傳導的時候，應該和房顫與頻發(fā)性的肌前收縮或者是室上性心動過速鑒別。
心房撲動的鑒別診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-07-11 3106次
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腸癌的鑒別診斷鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導去做。
01:10
劉曉瓏
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-24 5436次
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。
01:25
肖俐
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-16 5549次
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心房撲動治療一，同步直流電復率對預激綜合癥合并房撲或伴有心力衰竭心源性休克需緊急復律者呈1:1房室傳導，心律達二百次每分鐘以上者應首選電轉復。二，心室率過快，可給予華法林靜脈注射，可先變?yōu)榉款潱俎D復竇性心律。三，胺碘酮靜脈注射或口服亦可取得良好的療效。四，個別慢性房撲用上述方法不能復律者，可口服洋地黃。五，經(jīng)導管射頻消融術治療效果好，多數(shù)患者可根治。語音時長 1:15”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-08 1836次
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心房撲動的治療心房撲動可以通過以下措施進行治療：第一，控制房撲患者的心室率，避免心室率過快，一般可以選擇β受體阻滯劑或者洋地黃類的藥物使心室率減慢，這種情況主要適用于房撲、房室傳導比例在2:1，心室率比較快的患者，對房室傳導比例是4:1，心室率不快的患者不需要控制心室率。第二，針對導致房撲的原因進行治療，像風心病，先心病的患者要進行手術治療或者介入治療，冠心病要積極改善心臟的供血。多數(shù)心房撲動的患者通過上述措施的處理就可以恢復竇性心律，當然有些房撲反復發(fā)作，后期有可能會變?yōu)樾姆坷w顫，這種情況可以通過射頻消融的方法進行治療。語音時長 01:26”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
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什么是心房撲動病情分析：心房撲動簡稱房撲，是指心房內發(fā)出快而規(guī)則、沖動，引起快而協(xié)調的心房收縮。常見于心臟疾患，包括無器質性心臟病和器質性心臟病，如風心病、冠心病、高血壓、心臟病等，一些全身疾病如肺栓塞、甲亢、心包炎等也可能發(fā)生房撲。意見建議：患者可表現(xiàn)出心慌、心悸、頭暈、胸悶等癥狀，應及時前往醫(yī)院就診。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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心房撲動嚴重嗎病情分析：心房撲動因為有不穩(wěn)定性，也比較危險，如果控制不好，可以進展為房顫，也可以持續(xù)數(shù)年或數(shù)月，由于心房撲動時心房收縮功能仍得以保存，栓塞的發(fā)生率比房顫低。意見建議：需要做心電圖檢查，電解質，甲狀腺功能和地高辛血液濃度的測定。還需要做經(jīng)胸超聲心動圖檢查，能夠確定有無心臟結構和功能異常，心房大小及有無附壁血栓等。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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心房撲動的聽診特點心房撲動的患者在聽診的時候可以發(fā)現(xiàn)如果患者房室呈現(xiàn)規(guī)律的傳導，比如比例固定在2:1或3:1，這個時候心率是整齊的，當呈現(xiàn)2:1到4:1或者4:1到6:1的時候，不同比例下傳的時候可以表現(xiàn)為心律不齊，這個時候聽診第一心音強弱不等，間隔不一，應與心房顫動相區(qū)別。運動可以加速心房撲動的房室傳導比例，如果由
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 335次
