膜性腎病臨床上特指原發(fā)性膜性腎病,也就是病因不明確,病變累及腎臟,不是一些繼發(fā)原因引起。
膜性腎病,主要見于中老年男性,單用激素沒有效果,容易合并血栓、栓塞并發(fā)癥,不容易引起腎功能異常。但是膜性腎病的治療,對于激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、或者激素聯(lián)合環(huán)孢素、激素聯(lián)合他克莫司、或者單用環(huán)孢素、單用他克莫司效果不盡相同,有些病人可以達(dá)到完全緩解,有些病人可以達(dá)到部分緩解,有些病人蛋白尿程度持續(xù)不降。
對于蛋白尿程度持續(xù)不降,或者是膜性腎病分期比較晚的病人,進(jìn)展的速度要快一些,所以這樣的病人10年后可能會出現(xiàn)終末期腎衰竭,也有可能與病人平時沒有定期隨診,沒有監(jiān)測血壓、或者是過度治療,比如長期服用中藥,可能會加重腎小管、腎間質(zhì)損害。