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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6287次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17315次

• iga腎病綜合癥復(fù)發(fā)
  如果復(fù)發(fā)，需要根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量的多少確定進(jìn)一步治療方案，如果是感冒發(fā)燒后引起的尿蛋白定量，一過性升高問題不嚴(yán)重，等到感冒治愈后再次測(cè)量24小時(shí)尿蛋白定量，多數(shù)能夠恢復(fù)到原來水平，此時(shí)不需要重新治療。如果尿蛋白定量不能恢復(fù)，并且蛋白定量大于3.5克每天的話可能需要加大藥量，嚴(yán)重者甚至需要恢復(fù)至起始用量。如果患者反復(fù)復(fù)發(fā)，需要考慮更換藥物治療，如果之前只單純應(yīng)用ACEI或ARB類藥物治療，需要改為糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑治療。如果已經(jīng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，需要調(diào)整免疫抑制劑的種類。
  語音時(shí)長 1:19”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1808次

• 兒童腎病綜合癥復(fù)發(fā)
  孩子使用激素治療很容易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)就得重新使用激素治療，如此以來，大量激素肯定不利于兒童的發(fā)育。防止兒童腎病綜合征的復(fù)發(fā)，高血壓是腎病綜合征主要并發(fā)癥，所以監(jiān)測(cè)血壓、低鹽飲食是很重要的。對(duì)于蛋白，好多人都認(rèn)為既然有蛋白尿，身體肯定丟失了一定量的蛋白，所以一定要補(bǔ)充蛋白，多吃些蛋白食物，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，如果把出現(xiàn)蛋白尿的腎比作一個(gè)漏水的水壺，越往里倒水水壺就越漏的厲害，腎也是一樣，吃的蛋白越多，腎臟負(fù)擔(dān)越重。如果限制蛋白的攝入則會(huì)減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，逐漸恢復(fù)腎的功能，所以，給予適量的蛋白攝入才是合理的。建議兒童腎病綜合征的病人，要忌生冷食物，以免引起胃刺激、腹瀉、咽炎等并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:35”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-12 3055次

• 腎病綜合癥20年沒復(fù)發(fā)是怎么回事
  病情分析：腎病綜合征不是所有的患者都會(huì)有復(fù)發(fā)的情況。緩解與復(fù)發(fā)情況和病理類型等許多因素都有關(guān)系。意見建議：其中微小病變腎病預(yù)后比較好，但是部分患者治療后容易復(fù)發(fā)。局灶節(jié)段性腎小球硬化性腎炎多數(shù)呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展，最終導(dǎo)致腎衰竭。膜性腎病自發(fā)或者是治療后完全緩解的患者，長期預(yù)后比較好。系膜毛細(xì)血管增生性腎炎預(yù)后不佳，約50%的患者在10年后進(jìn)展為終末期腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 1802次

• 什么是腎病綜合癥
  腎病綜合征是指臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫的一組疾病，大量蛋白尿是指每日尿蛋白定量大于3.5克，低蛋白血癥是指血白蛋白水平低于30克/升。此兩項(xiàng)為診斷腎病綜合征的必備條件。病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2303次

• 腎病綜合癥是怎么回事
  腎病綜合癥是指腎病綜合征，腎病綜合征可能是遺傳因素、感染因素、藥物因素、免疫因素、接觸腎毒性物質(zhì)等原因引起的，為了防止疾病對(duì)身體健康造成嚴(yán)重的影響，需要積極配合醫(yī)生治療。1、遺傳因素：臨床研究認(rèn)為腎病綜合征的發(fā)生原因和遺傳因素有一定的關(guān)系，直系親屬中如果有人患病，可能就會(huì)增加患病的幾率。2、感染因素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-03 0次

• iga腎病綜合癥復(fù)發(fā)
  如果復(fù)發(fā)，需要根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量的多少確定進(jìn)一步治療方案，如果是感冒發(fā)燒后引起的尿蛋白定量，一過性升高問題不嚴(yán)重，等到感冒治愈后再次測(cè)量24小時(shí)尿蛋白定量，多數(shù)能夠恢復(fù)到原來水平，此時(shí)不需要重新治療。如果尿蛋白定量不能恢復(fù)，并且蛋白定量大于3.5克每天的話可能需要加大藥量，嚴(yán)重者甚至需要恢復(fù)至起
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 118次