第一、臨床癥狀，患者既往存在過(guò)敏性疾病史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶氣喘、乏力低熱等癥狀。
第二、胸片可見兩肺外側(cè)或上中肺野的滲出陰影，胸部CT可見致密均勻的肺泡實(shí)變影。
第三、患者的外周血液或組織中嗜酸性粒細(xì)胞增多。
第四、支氣管肺泡灌洗液中嗜酸性粒細(xì)胞增多。
第五、經(jīng)開胸或經(jīng)支氣管肺活檢證實(shí)組織中嗜酸性粒細(xì)胞增多。
慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎的診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-09 1536次
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嗜酸性粒細(xì)胞偏高嗜酸性粒細(xì)胞偏高是什么原因呢，嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值很重要，我們一定要盯住絕對(duì)值，而不是比例，如果嗜酸性粒細(xì)胞的絕對(duì)值輕度地增高，更多的是見于一些良性的疾病，包括像寄生蟲、過(guò)敏性疾病，還有一些自身免疫病這一類的疾病，都有可能引起輕度的一個(gè)嗜酸性粒細(xì)胞的增高，當(dāng)然如果是嗜酸性粒細(xì)胞的嚴(yán)重的增高，而且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，那么對(duì)于這一種疾病來(lái)講，我們就要小心，有可能是血液系統(tǒng)的一些非常不好的疾病，包括嗜酸細(xì)胞的一個(gè)白血病，還有一些特殊類型的，嗜酸細(xì)胞的骨髓增殖性腫瘤，甚至于還有一部分病人，可能是一些嗜酸細(xì)胞的特發(fā)性的增高，查不出原因來(lái)，但是會(huì)引起病人嚴(yán)重的臨床癥狀，這一組疾病是一個(gè)非常復(fù)雜的臨床綜合征，所以需要到醫(yī)院，找血液科醫(yī)生做詳細(xì)的分析，最終針對(duì)不同的病因，來(lái)做不同的治療。
01:23
段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-15 192765次
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嗜酸性粒細(xì)胞偏低嗜酸性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，如果降低的話，這種情況實(shí)際上面，并沒(méi)有太多的臨床意義，我們對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞來(lái)說(shuō)，對(duì)于它的絕對(duì)值，我們更關(guān)注的是絕對(duì)值的升高，這種升高的話，有可能是腫瘤性疾病，也有可能是過(guò)敏或者是一些寄生蟲的感染，而對(duì)于嗜酸粒細(xì)胞的絕對(duì)值的下降，臨床上面對(duì)應(yīng)的疾病不多，而且沒(méi)有什么特異性，很多時(shí)候我們并不能夠區(qū)分，嗜酸粒細(xì)胞的絕對(duì)值的下降，到底是什么原因?qū)е碌?，因?yàn)檎Ｈ松砩鲜人崃＜?xì)胞的絕對(duì)值也可以很低，只有在特殊的疾病，比如說(shuō)像傷寒菌的感染的時(shí)候，可能嗜酸粒細(xì)胞會(huì)多次檢查，出現(xiàn)明顯的降低，那么這個(gè)時(shí)候要結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)，才能明確背后的診斷，而不是單獨(dú)來(lái)看嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值這一個(gè)指標(biāo)。
01:13
段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-15 116570次
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慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎的鑒別診斷該病需要與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別。第一、第三型細(xì)支氣管炎機(jī)化性肺炎，該病患者胸部ct中比較多見結(jié)節(jié)影，非間隔性的線狀影或網(wǎng)狀影以及支氣管擴(kuò)張的改變，外周血中性粒細(xì)胞偏高，而且肺泡腔內(nèi)可見廣泛的肉芽腫性等機(jī)化性的改變，肺泡灌洗液淋巴細(xì)胞為主嗜酸性粒細(xì)胞無(wú)明顯增多，而慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎胸部ct提示小葉間隔增厚明顯，而且外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。第二，單純性的嗜酸性粒細(xì)胞增多癥，該病是一過(guò)性的肺實(shí)質(zhì)病變呈典型的游走性改變，不通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療也可自動(dòng)吸收。第三，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化該病，開始為兩下肺磨玻璃樣影之后出現(xiàn)網(wǎng)狀和不規(guī)則影，晚期出現(xiàn)纖維化的改變最后出現(xiàn)蜂窩狀?？捎行屡f病灶交替出現(xiàn)外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多，但不如慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎升高明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 1929次
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何謂慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎肺間質(zhì)、肺泡和細(xì)支氣管內(nèi)有白細(xì)胞浸潤(rùn)，主要為成熟嗜酸粒細(xì)胞、少量組織細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，肺泡中可見細(xì)胞內(nèi)含有嗜酸性顆粒和尖棱結(jié)晶的多核巨細(xì)胞，此為本病的病理特點(diǎn)。有些肺小血管，主要是肺靜脈有血管炎，有時(shí)可見多核巨細(xì)胞及嗜酸肉芽腫，患者多見于中青年的女性，發(fā)熱、體重減輕、盜汗、咳嗽多為黏痰，伴氣急和咯血，周圍血嗜酸性粒細(xì)胞比例多在20%到70%，胸部x片顯示不成段或一行分布的周圍片狀陰影，常為雙側(cè)分布，糖皮質(zhì)激素治療后48小時(shí)內(nèi)癥狀和胸片可迅速消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-13 1383次
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急性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎怎么治急性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎主要臨床特征是：急性發(fā)熱，持續(xù)時(shí)間常不超過(guò)五天，低氧血癥。X線胸片：兩肺彌漫性浸潤(rùn)陰影；支氣管肺泡灌洗液中嗜酸粒細(xì)胞大于等于25%；無(wú)支氣管哮喘或其他過(guò)敏史；治療上糖皮質(zhì)激素有特效。輕癥口服潑尼松20mg，每天三次。重者可用甲基強(qiáng)的松龍124mg。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-01-27 1701次
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什么是慢性嗜酸粒細(xì)胞白血病慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病的是一種罕見的白血病，以外周血及骨髓異常的嗜酸性粒細(xì)胞增多為特征，常常累及心臟，肺及神經(jīng)系統(tǒng)，病程呈進(jìn)行性的貧血和血小板減少。慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病時(shí)可以有以下的并發(fā)癥：一是貧血嚴(yán)重時(shí)可以并發(fā)貧血性心臟病，心衰，二可以合并感染，發(fā)熱，主要見于肺部的感染，三可以并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，精神障礙也可以見到視物模糊，偏癱及癲癇等。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-28 2301次
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嗜酸粒細(xì)胞很低嗜酸粒細(xì)胞很低通常是因?yàn)轱L(fēng)寒感冒、嚴(yán)重?zé)齻仍驅(qū)е?，具體的原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、風(fēng)寒感冒：風(fēng)寒感冒通常是因?yàn)榛颊哌^(guò)度勞累引起，也有可能是因?yàn)榛颊呓?jīng)常受涼等因素導(dǎo)致，風(fēng)寒感冒會(huì)使患者出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀，并且會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的白細(xì)胞增多，從而出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞很低，一般需要通過(guò)服用感冒清熱
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-04-24 335次
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嗜酸粒細(xì)胞增多癥嗜酸粒細(xì)胞增多癥是指的外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增多，臨床上與多種疾病相關(guān)，特別是寄生蟲感染，過(guò)敏性疾病，結(jié)締組織疾病和腫瘤的非特異性反應(yīng)等有關(guān)，對(duì)于嗜酸粒細(xì)胞增多癥，發(fā)生的病因主要是見于以下情況。變態(tài)反應(yīng)性疾病比如支氣管哮喘、蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫、血清病，還有就是異體蛋白或者藥物過(guò)敏，另外寄生蟲病也有
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-25 469次
