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為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9199次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10893次

• 風(fēng)濕性心臟病注意事項(xiàng)
  首先我們知道，風(fēng)濕性心臟病他多數(shù)發(fā)病于二十歲到四十歲的青年，女性可以多于男性。風(fēng)濕性心臟病，早期的一些癥狀，它可能就是出現(xiàn)食欲不振，再就是出現(xiàn)勞累后的心悸，還有氣短，體力下降。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰，熟睡時(shí)可以突然被憋醒，這個(gè)疾病病情反反復(fù)復(fù)可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年的。那么對(duì)于有這個(gè)風(fēng)濕活動(dòng)的一些患者，我們還是建議做瓣膜做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療。平時(shí)也要注意改善居住的環(huán)境，避免受涼和潮濕，那么對(duì)于生活環(huán)境和工作環(huán)境，都要有一個(gè)嚴(yán)格的要求，平時(shí)可以加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。再就是可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素高的一些食物，這樣的話可以避免疾病的加重。另外如果合并有肺水腫和惡性心律失常，一旦發(fā)生，我們一定要盡早的進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1554次

• 服用華法林的注意事項(xiàng)有哪些
  臨床上常用的口服抗凝藥物有華法林，服用劑量應(yīng)根據(jù)凝血酶原時(shí)間值進(jìn)行調(diào)整，定時(shí)服用一次，根據(jù)who倡導(dǎo)的口服抗凝藥物劑量監(jiān)測(cè)的國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)，凝血酶原時(shí)間維持在正常人的1.5到2.5倍。在抗凝治療期間，如抗凝藥物服用過(guò)量，可引起出血，抗凝藥物服用不足，可引起栓塞，二者都會(huì)危及生命，因此服藥期間每隔二到四周，檢測(cè)凝血酶原時(shí)間一次，最長(zhǎng)不超過(guò)三個(gè)月檢測(cè)凝血酶原時(shí)間一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 7127次

• 使用華法林治療腦血栓有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：華法林屬于抗凝藥物，用于預(yù)防和治療血栓性疾病。此藥物主要副作用可能導(dǎo)致出血，因此用藥期間注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，英文縮寫(xiě)為INR，此值合理范圍為2-4，此值小于2容易再次發(fā)生血栓事件，大于4容易導(dǎo)致出血。意見(jiàn)建議：用藥期間飲食種類要相對(duì)穩(wěn)定，不要大幅度改變自身食譜，盡量避免大量食用芒果、葡萄柚、生姜、大蒜、菠菜、薺菜等。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2020-01-06 2902次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)后注意事項(xiàng)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病患者做完手術(shù)后，需要注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，因?yàn)榇蠖鄶?shù)風(fēng)濕性心臟病需要進(jìn)行心臟瓣膜置換，需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物，也就是華法林。同時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)血凝指標(biāo)，來(lái)掌握華法林的藥效是否合適。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病患者做完手術(shù)后要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免受涼感冒，飲食上要注意增加蛋白的攝入，少吃高鹽高油食物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-29 1601次

• 服用華法林的注意事項(xiàng)
  服用華法林的注意事項(xiàng)有如下幾點(diǎn)：一、嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物。二、每天在同一時(shí)間服藥。三、當(dāng)忘記服藥時(shí)，如果在忘記服藥的4小時(shí)之內(nèi)，要立刻補(bǔ)服。如果超過(guò)4小時(shí)，無(wú)需補(bǔ)服只需在第二天正常服藥即可。四、切記不要同時(shí)服用雙倍劑量或者任意額外的劑量。五、服藥期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能，并保持在二點(diǎn)零至三點(diǎn)零。這不僅可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 615次

• 應(yīng)用華法林的注意事項(xiàng)
  一，老年患者及月經(jīng)期應(yīng)慎用。二，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，在無(wú)凝血酶原測(cè)定的條件下，不可濫用華法林。三，由于個(gè)體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情并根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整用量，用藥期間的還應(yīng)觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下有無(wú)出血及大便隱血、血尿等，避免不必要的手術(shù)操作，擇期手術(shù)應(yīng)停藥七天。四，半衰期長(zhǎng)給藥五到七天
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 69次