老人考慮腎炎一定要排除一些繼發(fā)性原因,引起老年人繼發(fā)腎臟損害的病因,包括高血壓腎損害,糖尿病腎病,骨髓瘤腎損害、實(shí)體腫瘤損害。
總的治療原則是要看病人的尿蛋白程度,完善血管炎、抗gbm抗體,免疫血清、電泳、腫瘤標(biāo)志物等檢查。
如果是腎穿病理是一個(gè)不典型膜型腎病,一定要排除腫瘤相關(guān)性腎臟損害。
如果是老年人有貧血,消瘦,盜汗,一定要注意排除有沒有血管炎腎損害骨髓瘤腎損害。
如果確定是一個(gè)原發(fā)性腎臟疾病,要根據(jù)蛋白尿的程度決定是否用激素或者是其它免疫抑制劑。