潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥包括中毒性巨結(jié)腸、癌變、結(jié)腸出血以及腸梗阻。
中毒性巨結(jié)腸可以見于重癥的潰瘍性結(jié)腸炎的病人,臨床表現(xiàn)為病情急劇惡化、毒血癥明顯,有脫水和電解質(zhì)平衡紊亂。查體可以出現(xiàn)腹部的腸形,腹部壓痛,腸鳴音消失。化驗(yàn)血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)顯著升高,x線腹部平片檢查可以見到結(jié)腸擴(kuò)大、結(jié)腸袋消失。
中毒性巨結(jié)腸還會引起急性腸穿孔,臨床上預(yù)后比較差。癌變多見于廣泛性的結(jié)腸炎病程漫長的患者,病程大于20年的病人發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險比正常人約增高10到15倍。結(jié)腸大出血在潰瘍性結(jié)腸炎的病人發(fā)生率約占到3%,腸梗阻在潰瘍性結(jié)腸炎的病人比較少見,發(fā)生率和克羅恩病比起來是遠(yuǎn)遠(yuǎn)降低的。其他少見的并發(fā)癥還有腸穿孔,腸穿孔大多見于中毒性巨結(jié)腸。