心臟炎在兒童病例中為風濕熱最重要的表現(xiàn)，占40%到80％。急性期的表現(xiàn)，以心肌炎、心內膜炎、心包炎或全心炎為主，其中以心肌和心內膜同時受累比較多。
一次風濕熱有可能會造成心臟瓣膜損害，但是心臟瓣膜損害比較多見于風濕熱、慢性反復發(fā)作的患者，以及有慢性充血性心力衰竭的患者。瓣膜損害嚴重時可以給予手術治療，比如瓣膜成形術或置換術?；颊咄瑫r也要長期服用洋地黃類藥物來治療，注意監(jiān)測血藥濃度、監(jiān)測藥物的不良反應。
一次風濕熱會造成心臟瓣膜損害嗎
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2019-01-08 1514次
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23516次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 10095次
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風濕熱導致的心臟瓣膜疾病在心臟瓣膜疾病當中，風濕性心臟瓣膜病最為常見，這種情況主要是因為溶血性鏈球菌感染侵犯心臟瓣膜引起的心臟瓣膜疾病。對于這種情況一般女性最為多見，在風濕性疾病感染以后隨著時間的發(fā)展，侵犯的心臟瓣膜隨著時間的推移導致心臟瓣膜的變性，纖維化鈣化，攣縮畸形。其中最常侵犯的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動脈瓣，當然有可能兩個瓣膜都會受到侵犯，對這種情況在表現(xiàn)上一般都是二尖瓣的狹窄，隨著時間的發(fā)展有可能會出現(xiàn)重度二尖瓣狹窄，患者會出現(xiàn)心房擴大心房顫動，左心衰竭這樣的癥狀表現(xiàn)。另外，如果單純的二尖瓣重度狹窄可以選擇球囊的擴張，如果說是二尖瓣狹窄比較重，同時合并有心腔結構的異常，合并有心衰對于這種情況的處理需要外科手術開胸進行二尖瓣置換才行。語音時長 1:20”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3839次
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風濕熱所導致的心臟損害風濕熱對心臟方面的損害都有哪些臨床特點:風濕熱所導致的心臟炎是臨床最重要的表現(xiàn)，兒童患者當中大約有65%到八十的都有心臟病變，急性風濕性心臟炎是兒童充血性心力衰竭的最常見病因。表現(xiàn)是指，比如有心動過速、心率常在每分鐘一百到140次、再就是心臟擴大、心音的改變、心臟出血、瓣膜聽診區(qū)可有信的雜音、心律失常以及心電圖的改變，如果比較嚴重的話可以引起來的一個急性心力衰竭。另外就是引起的這個心內膜炎，在病理上比較常見主要是見于風濕性瓣膜病，少一部分很少的患者可以在風濕熱的活動期出現(xiàn)心包炎。語音時長 1:09”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-28 1629次
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風濕熱皮膚損害什么樣風濕熱的皮膚損害主要有以下兩種，第一，是環(huán)形紅斑，一般在風濕熱后期出現(xiàn)，最常出現(xiàn)的部位是大腿內側，其次軀干部和四肢近端也可以出現(xiàn)，呈淡紅色、邊緣輕度隆起的環(huán)形或半圓形紅暈。第二，是皮下結節(jié)，為硬性無痛性結節(jié)。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-09 1502次
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經有效治療后，大多數(shù)患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 2502次
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一次勞累會造成心臟永久損傷么一次勞累一般不會造成心臟永久損傷，但是患有心臟病的患者在工作時一定要注意不要過度勞累，以免誘發(fā)患者出現(xiàn)心絞痛。如果患者沒有心臟疾病，一次過度勞累可能不會對患者的心臟產生任何影響，人體的肌肉可能會出現(xiàn)過度疲勞的現(xiàn)象，患者會出現(xiàn)肌肉酸痛、僵硬、記憶力下降、協(xié)調動作受限等，在內臟方面患者可能會出現(xiàn)呼吸變快
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 226次
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風濕熱皮膚損害什么樣風濕熱患者出現(xiàn)皮膚損害有兩種情況，第一種環(huán)形紅斑，它主要發(fā)生在風濕熱鏈球菌感染比較晚以后才會出現(xiàn)，這個環(huán)形紅斑的特點是一個淡紅色環(huán)狀的紅斑，紅斑中央是蒼白的，皮疹時隱時現(xiàn)。而且可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)，驟然消失，一般不會遺留任何痕跡，大多數(shù)在幾個小時或一到兩天內可以消退，第二種皮下結節(jié)，皮下結節(jié)它是一種發(fā)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 138次
