如果肺心病患者合并急性左心衰，要根據(jù)病情輕重程度吸氧，患者發(fā)生急性左心衰，肺瘀血比較重，沒有二化碳的潴留，可適當(dāng)提升吸氧的濃度，注意監(jiān)測血氣分析的變化，如果患者出現(xiàn)了二氧化碳潴留，可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，同時可提高濃度。
如果患者心衰程度比較輕，缺氧程度比較輕，可以持續(xù)低流量的吸氧，根據(jù)兩者病情的輕重程度逐漸調(diào)節(jié)吸氧的濃度，并做出隨時監(jiān)測，隨時更改吸氧濃度。
肺心病合并心衰怎么給氧
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-01-06 1848次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18651次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。
03:03
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12277次
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肺心病怎么給氧眾所周知，氧氣是人類生命活動所必須的物質(zhì)，缺少氧和供氧不足，人體的機(jī)能就會下降，生命活動就會受到影響。如果長時間的缺氧，人類就會死亡。肺心病病人出現(xiàn)缺氧，及時的吸入氧氣就可以挽救患者的生命。但是吸氧也要講究方式和方法，如果吸氧療法使用不當(dāng)，氧氣又可能成為殺人兇手，所以如果在不知情的情況下，吸入高濃度的氧，很有可能引起呼吸停止。無論是對于患者還是家屬，這種情況都建議您學(xué)習(xí)給氧原則。簡而言之，因為人的呼吸中樞是由于血氧濃度和二氧化碳濃度共同來調(diào)節(jié)的，所以這種情況必須要掌握一定的原則，低流量和間斷的給氧是肺心病人最應(yīng)該遵循的原則。在肺心病的患者吸氧過程當(dāng)中，科學(xué)合理地掌握給氧的時間，流量是非常重要的。肺心病的氧療氧流量在1~2升每分鐘為最佳。語音時長 1:48”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 3825次
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肺心病給氧原則肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病導(dǎo)致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發(fā)肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時應(yīng)注意基礎(chǔ)疾病地治療控制感染，治療時可根據(jù)具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發(fā)生，一般采用支氣管解痙藥物，呼吸興奮劑也增加呼吸量，并促進(jìn)痰液排出。三、是控制心衰肺心病地心力衰竭，一般能夠控制感染，改善呼吸功能后得到改善，不需加用利尿劑，但對治療后無效的較重患者可適當(dāng)?shù)剡x用利尿劑。當(dāng)然在給患者治療時，需給氧地一些治療原則必須要掌握，因為肺心病地氧療一般都是低流量持續(xù)吸氧，肺心病患者一般會有慢性二氧化碳潴留，所以呼吸中樞對二氧化碳的反應(yīng)性差，呼吸動作維持主要是低氧血癥對外周化學(xué)感受器地刺激，只能給予低流量持續(xù)給氧，如果給與高流量吸氧，會解除刺激，更影響通氣。語音時長 2:05”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-30 3337次
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肺心病怎么給氧慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病患者應(yīng)長期低流量吸氧，濃度為1到3升每分鐘。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1703次
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肺心病如何給氧慢性肺源性心臟病急性加重期，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病患者應(yīng)長期低流量吸氧，給氧濃度為1到3升每分鐘。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1603次
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肺心病給氧原則肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病導(dǎo)致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發(fā)肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時應(yīng)注意基礎(chǔ)疾病地治療控制感染，治療時可根據(jù)具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發(fā)生，一般采用支氣管解
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 159次
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肺心病的給氧原則肺心病患者的給氧原則是根據(jù)患者的具體病情，合理調(diào)節(jié)氧濃度和流量，以維持適當(dāng)?shù)难躏柡投龋瑴p輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者康復(fù)。以下是針對此類病癥的給氧原則詳解：1、個性化調(diào)節(jié)氧濃度不同患者的病情嚴(yán)重程度不同，因此給氧的濃度需個性化調(diào)節(jié)。輕度缺氧者，可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-27 0次
