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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 19724次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見(jiàn)的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 16449次

• 干燥綜合征激素減量的原則
  干燥綜合征患者激素減量原則為如果潑尼松每日四十毫克以上，主張?jiān)诓∏榉€(wěn)定后，四到六周開(kāi)始逐漸減量，可每周減五毫克至每天三十毫克時(shí)，如病情仍然穩(wěn)定可按每月減少五毫克，至十五毫克每天后應(yīng)當(dāng)更加緩慢的減藥，可根據(jù)病情緩解程度采用隔日減藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥。當(dāng)然激素的減量原則以及應(yīng)用劑量和療程都應(yīng)視具體的病情而定，干燥綜合征患者如有明顯系統(tǒng)損害，如腎臟損害神經(jīng)系統(tǒng)，肺肝臟血液系統(tǒng)損害等則需激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 6393次

• 腎病綜合征激素如何減量
  在臨床上腎病綜合征患者激素用量，一定要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的減量。腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮激素治療遵循的原則就是起始足量，緩慢減量和長(zhǎng)期維持。患者起始足量時(shí)一般來(lái)說(shuō)成人情況下是一毫克每公斤體重每天，最大劑量不宜超過(guò)60毫克每天，時(shí)間為8到12周左右，必要時(shí)可以延長(zhǎng)到12到16周左右?；颊咴谶M(jìn)行足量治療療程后，可以每一到兩周減原用量的10%左右，當(dāng)減至用量為0.5毫克每公斤體重每天時(shí)，可以把兩天量隔日一次頓服維持兩到三月左右，然后再緩慢減量，然后以最小有效維持劑量十毫克每天，也可以隔日頓服20毫克至少維持6到12個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。當(dāng)然具體的藥物劑量有關(guān)條調(diào)整，還需要根據(jù)患者具體相關(guān)病情來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，規(guī)律門診復(fù)診，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 10945次

• 小兒腎病綜合征激素怎么減量
  病情分析：小兒腎病綜合征的激素治療一般是足量激素口服6周到8周，然后改隔日頓服，逐漸減量，每2周到4周盡量10%，直至停藥。意見(jiàn)建議：小兒腎病綜合征是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，在使用過(guò)程中，起始量要足，減量要慢，否則容易引起病情反復(fù)和復(fù)發(fā)。在減量過(guò)程中，如果遇到有感染等容易引起復(fù)發(fā)的情況，就要暫緩減量，積極治療感染。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-02 1604次

• 干燥綜合征激素可停嗎
  病情分析：干燥綜合征的患者可以根據(jù)病情停用激素，患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥，不宜立即中斷，以免出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全以及蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：干燥綜合征應(yīng)用激素治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量，以及自行停藥。如果停用激素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。臨床上應(yīng)用激素類藥物時(shí)，建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、感染等副作用，并及時(shí)采取針對(duì)性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-08 2003次

• 干燥綜合征激素減量
  干燥綜合癥患者激素減量，如果在潑尼松大于每天40毫克情況下，主張?jiān)?到6周開(kāi)始逐漸減量，每周可減5毫克，至每天30毫克時(shí)，如病情穩(wěn)定，可按每月減少五毫克，至每天15毫克后要更加緩慢的減藥。可采用隔日減藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥，減量的時(shí)候一定要慢，循序漸進(jìn)，以免病情反復(fù)反而對(duì)身體
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 302次

• 腎病綜合征激素如何減量
  在臨床上腎病綜合征患者激素用量，一定要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的減量。腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮激素治療遵循的原則就是起始足量，緩慢減量和長(zhǎng)期維持。患者起始足量時(shí)一般來(lái)說(shuō)成人情況下是一毫克每公斤體重每天，最大劑量不宜超過(guò)60毫克每天，時(shí)間為8到12周左右，必要時(shí)可以延長(zhǎng)到12到16周左右?；颊?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 783次