同房的時(shí)候出現(xiàn)小腹部疼痛有以下幾種可能性：
第一，就是婦科的炎癥，包括了子宮的炎癥或者是盆腔的炎癥。
第二，就是有可能導(dǎo)致就是卵巢的黃體破裂。
第三，就是如果就是有停經(jīng)史，不能排除懷孕相關(guān)的并發(fā)癥，比如說先兆流產(chǎn)或者是異位妊娠。
第四，就是如果附件區(qū)有囊腫或者是卵巢囊腫的存在，不能排除卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)的可能性。
所以，要及時(shí)的到醫(yī)院去就診，首先要做婦科檢查了解有沒有子宮以及盆腔的炎癥，子宮有沒有明顯的增大，還有雙側(cè)附件區(qū)有沒有觸及明顯的包塊，有無壓痛等等。另外就是要做血絨毛膜促性腺激素的檢查排除妊娠相關(guān)的疾病，然后再結(jié)合彩超檢查進(jìn)一步的明確診斷。
如果通過癥狀、體征婦科檢查以及輔助檢查的情況考慮是婦科的炎癥，建議能及時(shí)的給予抗炎治療，必要時(shí)行陰道分泌物的培養(yǎng)加藥敏。另外就是如果通過彩超的檢查，發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊，考慮是附件囊腫或者卵泡囊腫的扭轉(zhuǎn)的可能性比較大，建議及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)。如果有停經(jīng)史，通過彩超檢查就是可以確定是宮內(nèi)孕的可能，建議注意休息，必要時(shí)給予保胎治療，如果考慮是異位妊娠，建議積極的住院進(jìn)行診治。
