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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5411次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發(fā)生宮內發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3706次

• 治療iga腎病用激素嗎
  ?治療IgA病用不用激素應根據具體情況而定，因為激素還有免疫抑制劑都有較大的不良反應，應嚴格掌握使用的適應癥。常規(guī)劑量的激素應用的指征包括，如果使用最大耐受劑量的ACEI和ARB類的藥物，血壓控制良好治療三到六個月后,尿蛋白仍大于一克每天，而且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘建議使用糖皮質激素治療，可以給予潑尼松0.6到1毫克每公斤體重每天，四到八周以后酌情減量，總的治療療程為六到十二個月。激素沖擊的指征包括臨床表現(xiàn)為明顯的血尿，蛋白尿，腎功能急劇惡化。病理表現(xiàn)為明顯的腎小球系膜細胞增殖，毛細血管袢壞死，細胞或者是纖維細胞新月體形成，彌漫性間質炎細胞浸潤的IgA腎病患者。在沒有嚴重的感染，活動性，消化性潰瘍，出血等禁忌證的前提下可以給予甲潑尼龍沖擊治療，即靜脈滴注甲潑尼龍0.5到1克每天，連續(xù)三天，隨后給予常規(guī)劑量的腎上腺皮質激素，還有其他的免疫抑制劑進行治療。
  語音時長 1:56”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 1480次

• iga腎病用激素好嗎
  在臨床上，有一些類型的iga腎病患者需要應用激素進行治療，有助于患者病情恢復。而還有一些類型的iga腎病患者不建議應用激素進行治療。對于一些僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿，單純性鏡下血尿的iga腎病患者，此時不建議患者應用激素進行治療?；颊咭膊恍枰獞靡恍┨厥獾乃幬镏委?，此種類型的iga腎病患者愈相后相對來說比較好。許多患者的腎功能可以較長時間的維持在正常范圍之內?；颊叽藭r應當注意密切門診隨訪就可以。對一些僅表現(xiàn)為輕度的蛋白性的患者，此時也不建議患者擅自應用激素進行治療，這些表現(xiàn)為輕度蛋白性的患者，可以在醫(yī)生指導下首選應用acei或者是arb的藥物來進行治療，對于一些在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白性的腎病患者，此時是可以在醫(yī)生指導下應用激素進行免抑制治療。如果患者單純應用激素療效不佳，還應當聯(lián)合應用激素以及其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等進行治療。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 1688次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護腎臟，存在大量蛋白尿、嚴重活動性病變患者，則可給予糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應根據病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 3204次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應用激素治療，但是需要掌握適應癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區(qū)沉積的一種腎炎，這種疾病多數預后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當IGA腎病表現(xiàn)的比較重，尿中出現(xiàn)大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時候，建議應用激素來進行治療，必要的時候可能還得聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-07 1701次

• iga腎病用什么激素
  iga腎病的病人主要是用糖皮質激素，如果是病人的蛋白尿小于1g每二十四小時一般不用激素，可以是應用ACI、ARB的藥物，或者是定期門診隨診就可以。但是一定要注意低鹽低脂飲食，避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物，要戒煙限酒，如果超重要控制體重，要注意早睡早起，養(yǎng)成良好的生活方式。iga腎病24小時
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 90次

• iga腎病用什么激素藥？
  首先大量蛋白尿，尿蛋白大于3.5克每日，慢性腎病一期或二期可單獨應用他克莫司或環(huán)孢素a或激素加環(huán)磷銑胺，激素加他克莫思，激素加環(huán)孢素a。而對于快速進展型iga腎病和進展型腎病可在激素治療基礎上聯(lián)合應用環(huán)磷酰胺和他克莫思或者是可以配合使用激素加他克莫思治療。慢性腎病三期存在活動性病理改變，霉酚酸酯和來
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 118次