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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,有一些iga腎病患者,表現(xiàn)的癥狀是不出現(xiàn)水腫,而是出現(xiàn)血壓升高,而且會出現(xiàn)尿中蛋白增多的情況,此時建議患者如果沒有明顯禁忌癥,應(yīng)當(dāng)首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進行降壓治療。

因為持續(xù)的高血壓是加速患者腎小球硬化,促進iga腎病患者腎功能惡化的一個重要危險因素,因此在iga腎病患者中,積極控制患者高血壓水平,是十分重要的。

目前在臨床上,已公認(rèn)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑,具有降低iga腎病患者血壓水平,還可以減少患者尿蛋白,延緩患者腎功能惡化,所以說建議患者如果沒有明顯禁忌癥,應(yīng)當(dāng)首選這兩類藥中的一種進行控制血壓,減少尿蛋白和保腎治療。

建議患者在治療期間,需要注意嚴(yán)密監(jiān)測血清肌酐、尿素氮、以及電解質(zhì)水平,規(guī)律監(jiān)測血壓水平,密切門診隨訪。

以上內(nèi)容僅供參考

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