嚴(yán)重的腎功能不全的患者禁止使用一切可以加重腎損害的藥物,比較常見(jiàn)的有:
一、抗生素類(lèi),鏈霉素和氨基糖苷類(lèi)抗生素,這兩種藥物具有很明顯的耳和腎毒性,一般情況下應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用,嚴(yán)重腎功能不全者禁止使用。
二、甘露醇這類(lèi)的降低顱內(nèi)壓的藥物也可以加重腎損害,要禁止使用。
三、acei和arb類(lèi)的藥物,在沒(méi)有血液透析前提下,這兩類(lèi)藥物要禁止使用,它可以擴(kuò)張出球小動(dòng)脈大于擴(kuò)張入球小動(dòng)脈,加重腎臟缺血,加重腎臟的損害。
四、高鉀的食物禁止食用比如香蕉、橘子、柚子、地瓜這些含鉀比較高的食物,因?yàn)閲?yán)重腎功能不全的患者對(duì)鉀的排泄減少,很容易引起高鉀血癥,要禁止使用。