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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統(tǒng)，一個是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 29628次

• 腦梗塞會引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會引起心肌梗死，但極少數(shù)情況下會引起，需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病，這兩個疾病都是由于動脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下，如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會繼發(fā)性引起心臟的病變，出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過來，心梗有可能會引起腦梗，因為心梗以后，很多患者可能會出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會引起心臟其他的病變，例如心律失常或者房顫等，房顫是腦梗死最為常見的原因，其引起的腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-30 7109次

• 頂葉腦梗塞表現(xiàn)
  它主要取決于梗塞的大小、部位。臨床上表現(xiàn)為頭暈、頭痛，部分病人可出現(xiàn)嘔吐及精神癥狀，同時出現(xiàn)不同程度的腦部損害癥狀。比如說偏癱、偏身感覺障礙。病情較重時可出現(xiàn)意識喪失、大小便失禁以及瞳孔散大等腦疝癥狀。影像學表現(xiàn)，CT表現(xiàn)：第一，急性期。一般把發(fā)病后的頭五天作為急性期，病變區(qū)的水分增加在CT圖像上造成的兩種效應。一就是病變區(qū)密度減低，那另一就是由于水分增加使病變區(qū)體積變大，而造成的占位效應或者是腫塊效應。輕者就表現(xiàn)為病變區(qū)腦組織腫脹、腦溝、腦油消失，重者表現(xiàn)為中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移動，即所謂的腦內(nèi)疝。第二，亞急性期，它指的就是發(fā)病后的第6到21天，水腫明顯吸收，占位效應減弱或消失，多數(shù)情況下也是低密度，邊界較急性期的清楚。第三，慢性期，通常只在21天以后，缺血壞死的腦組織被吞噬細胞清除，遺留含腦積液的空間合并膠質(zhì)增生病變區(qū)，仍為低密度，與腦脊液相似，邊界清楚，但體積縮小，表現(xiàn)為患側(cè)的腦室擴大，蛛網(wǎng)膜下腔包括腦裂、溝、池增生、增寬，皮質(zhì)萎縮。第四，腔隙性腦梗塞，它都是位于基底節(jié)和大腦半球深部腦白質(zhì)，病灶大小在1.5厘米以下。第五，出血性的腦梗塞，腦CT表現(xiàn)的特點就是低密度梗塞的背景下，有散在不均勻的高密度的出血區(qū)。
  語音時長 2:07”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 7916次

• 左側(cè)頂葉腦梗塞
  左側(cè)頂葉腦梗塞經(jīng)過頭顱磁共振或者頭顱ct檢查，顯示左側(cè)頂葉急性腦梗塞，能夠波及到腦葉的腦梗塞基本上是要考慮大面積的腦梗塞。像這種大面積的梗塞并且又是出現(xiàn)在左側(cè)的優(yōu)勢半球，患者可能就會出現(xiàn)肢體的偏癱以及語言功能的障礙，比如失語，甚至還有的人可能會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。更嚴重的人可能會由于優(yōu)勢半球大面積的腦梗塞出現(xiàn)昏迷，嚴重者可能會危及到生命。所以，一旦患上了這么大面積的腦梗塞一定要住院給予積極的抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊治療。同時還可能需要加一定的脫水藥物減輕腦水腫等癥狀進行治療，平時睡眠要好，飲食要清淡，也要適當?shù)倪\動。
  語音時長 1:40”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 12418次

• 右額葉腦梗塞嚴重嗎
  病情分析：右側(cè)額葉腦梗塞是一種嚴重的腦血管病。雖然癥狀有可能輕微，但它代表這右側(cè)大腦顱內(nèi)血管閉塞。發(fā)病的病因有可能是動脈血栓形成或者栓塞所致，有很大的可能再次發(fā)生新的腦梗塞。因此應立即開始腦血管病二級預防，具體內(nèi)容包括抗血小板聚集，降脂穩(wěn)斑，控制腦血管病危險因素等。意見建議：右側(cè)額葉腦梗的患者不可掉以輕心，應重視眼前病情，不聽信謠言，亂用民間偏方。戒煙限酒，低鹽低脂飲食，少吃動物內(nèi)臟，少吃油炸膨化食品，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-07 2603次

• 右枕葉腦梗塞可以針灸嗎？
  病情分析：右枕葉腦梗塞是可以針灸的。針灸能夠促進全身的血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，有利于神經(jīng)功能的修復，從而降低患者的致殘率，使患者更好的回歸家庭和社會。意見建議：右枕葉腦梗塞的患者必須堅持規(guī)范的藥物治療，包括抗血小板、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，常用的藥物包括阿司匹林、氫氯吡格雷、辛伐他汀、b族維生素、胞磷膽堿鈉膠囊等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-02 1501次

• 腦梗塞患者的查體
  分為以下幾個方面：一、ct和mri檢查可顯示缺血性梗死和出血性梗死，改變合并出血性梗死，高度支持腦栓塞，許多病人繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重發(fā)病三到五日內(nèi)復查，ct可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)梗死后出血，及時調(diào)整治療方案，mri可發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄程度或閉塞。二、腰穿腦壓，正常腦壓增高提示大面積腦梗死出血性梗死，可呈
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-09 896次

• 腦梗塞患者的查體
  腦梗塞患者的查體結(jié)果對于病情的評估和治療方案的制定至關(guān)重要。通過細致的體格檢查，可以及時發(fā)現(xiàn)患者的神經(jīng)功能缺損情況，為后續(xù)的藥物治療和康復訓練提供重要依據(jù)。腦梗塞，又稱缺血性腦卒中，是因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次