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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3792次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4193次

• 新月體性腎小球腎炎病理
  所謂新月體性腎小球腎炎指的是患者腎小球內形成新月體樣的結構，實際上是纖維蛋白沉積形成月牙狀的結構。新月體性腎小球腎炎的臨床表現患者會出現急進性的腎小球腎炎，腎功能會在短期內迅速的惡化，如果不加以及時的處理，患者可能會在幾周甚至幾個月之內發(fā)生尿毒癥。病理表現主要是做普通顯微鏡觀察，可以看到超過50%以上的腎小球產生大的新月體，會擠壓正常的腎小球的組織和細胞，做免疫熒光檢查對于一型的新月體腎小球腎炎會發(fā)現患者在基底膜內側有線性的沉積物，二型的患者在基底膜的外側有團塊狀的免疫復合物，對于三型的患者腎小球中并沒有免疫復合物沉積。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3114次

• 新月體性腎小球腎炎的病理學特點
  新月體性腎小球腎炎，均具有標本中一半以上腎小球有大新月體形成，其中新月體占腎小囊面積的一半以上，該類型可以分為三型：一、抗jbm型，為igg沿腎小球毛細血管壁呈線條樣沉積，c3沉積為沿毛細血管壁不連續(xù)或系顆粒樣沉積，光鏡下多數新月體形成。二、二型新月體腎小球腎炎，新月體的比例低于一型和三型，免疫球蛋白和補體在腎小球沉積，多種免疫球蛋白和補體沉積形成滿堂亮現象。系膜區(qū)igg沉積為主的提示新月體性iga腎病，光鏡下可見不同階段的新月體形成。三、三型新月體腎小球腎炎，腎組織免疫熒光檢查表現為無或少量免疫球蛋白沉積，壞死部位可見不規(guī)則的纖維素熒光染色，光鏡下的特點是病變新舊不一，腎小球分批受累，可同時見到纖維性，細胞性和細胞性新月體，可見新鮮的腎小球袢壞死。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 5065次

• 兒童腎小球腎炎會有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細血管內增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-19 1403次

• 病理切片如何診斷
  病情分析：首先要觀察大體上病變的顏色、大小、質地等情況，再在顯微鏡下觀察病變細胞病變的組織學形態(tài)來判斷病變的性質及類型。意見建議：如果常規(guī)石蠟切片上無法判斷病變的性質或具體類型，建議加做做免疫組化標記和基因檢測來協助診斷，只有明確了病理診斷才能正確地指導臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 4004次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎根據不同的免疫發(fā)病機制分為三型：一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎；二型為免疫復合物型腎小球腎炎；三型為非免疫復合物型腎小球腎炎。其主要的病變特點為血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓，腎功能短時間之內急劇的減退，數日或數周進入透析。組織學上面主要的表現為有廣泛的新月體形成，通常病變
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 456次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一種以腎小球內新月體形成為特征的急性腎炎綜合征。其病變特點主要表現為腎小球毛細血管壁嚴重損傷，伴有大量新月體形成，腎功能急劇惡化，常在早期出現少尿或無尿性急性腎衰竭。1、新月體形成：該病最顯著的病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次