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• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2288次

• 胰腺炎嚴(yán)重嗎

  急性胰腺炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，那我們知道胰腺是我們身體里頭非常重要的內(nèi)分泌和外分泌的器官。這個(gè)胰腺發(fā)生了炎癥以后，它初始的炎癥會(huì)產(chǎn)生大量的炎性因子，然后這些炎性因子釋放入體內(nèi)以后，產(chǎn)生一個(gè)二次的接連瀑布的打擊，導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng)，損傷肺臟、心臟、肝臟等多臟器，緊接著胰腺感染以后壞死。然后細(xì)菌感染以后，危險(xiǎn)程度就更高了。因此，急性胰腺炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的臨床疾病。

  

  01:19
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-11 19369次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療有哪些優(yōu)勢(shì)
  胰腺炎的微創(chuàng)治療優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、花費(fèi)少，急性胰腺炎的微創(chuàng)治療主要是ERCP取石術(shù)。首先，對(duì)患者創(chuàng)傷很小，急性胰腺炎對(duì)患者本身就是一個(gè)打擊，此時(shí)如果再進(jìn)行外科手術(shù)，對(duì)患者的創(chuàng)傷是比較大的，ERCP創(chuàng)口很小，應(yīng)用十二指腸鏡進(jìn)鏡至十二指腸乳頭，乳頭切開后即可行取石操作，創(chuàng)傷很小，患者恢復(fù)很快，一般當(dāng)天就可以下地活動(dòng)，第二天就可以進(jìn)食流質(zhì)飲食。第二，患者病情恢復(fù)比手術(shù)要快，相對(duì)于外科手術(shù)，由于創(chuàng)口比較小，很快就可以愈合。第三，痛苦很小，患者ERCP治療過(guò)程中全程可以在麻醉下進(jìn)行。第四，花費(fèi)很少，ERCP微創(chuàng)治療，相對(duì)于外科手術(shù)費(fèi)用更少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-14 1608次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  在臨床上，胰腺炎的微創(chuàng)手術(shù)治療，是需要進(jìn)行全身麻醉的，這樣的話，有利于患者建立氣腹，而且，也能夠保障手術(shù)的順利進(jìn)行，患者的痛苦也很小。需要明確的是，當(dāng)患者的胰腺炎，病情特別重，而且，尤其是患者出現(xiàn)壞死性胰腺炎的時(shí)候，這時(shí)候必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，而微創(chuàng)手術(shù)治療胰腺炎，也為患者的病情提供了一個(gè)很好的治療方式，因此，在臨床上，也越來(lái)越受到胰腺炎患者的歡迎。而且，胰腺炎的患者，經(jīng)過(guò)積極的微創(chuàng)治療之后，必須要對(duì)患者加強(qiáng)抗感染治療，要抑制胰酶分泌，而且，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣的話，才能確?；颊呤中g(shù)后順利的康復(fù)，而且，患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1827次

• 胰腺炎微創(chuàng)治療后多久可以出院
  病情分析：胰腺炎微創(chuàng)手術(shù)后，如果患者恢復(fù)正常飲食，癥狀得到有效緩解以后，大概需要一個(gè)月左右可以恢復(fù)出院。如果患者既往條件比較好，手術(shù)恢復(fù)比較快，出院時(shí)間會(huì)比較早；條件比較差，感染非常重的患者，可能出院時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。胰腺炎患者出院后，也要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免辛辣刺激。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)，早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，控制體重，減少脂肪攝入量。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-15 2104次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  病情分析：胰腺炎患者如果本次手術(shù)術(shù)前預(yù)估需要進(jìn)行大范圍的清創(chuàng)操作，對(duì)患者全身干擾比較大，可以采取全身麻醉措施。如果只是少量壞死組織或需要更換引流管，可采取局部麻醉或采取靜脈麻醉的方式。胰腺炎病人手術(shù)后一般需要禁食以減少胰腺的負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-15 1702次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  胰腺炎的微創(chuàng)治療大多是需要全麻的，因?yàn)樵谑中g(shù)時(shí)，可能需要進(jìn)行大范圍的清創(chuàng)，對(duì)身體的干擾比較大，所以需要進(jìn)行全麻來(lái)改善手術(shù)的舒適性。胰腺炎如果沒(méi)有感染的情況，首先要采用非手術(shù)的方法進(jìn)行治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，有感染和繼續(xù)惡化的情況，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胰腺炎手術(shù)
  胰腺炎是臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的疾病之一。它是由于胰腺組織被自身的胰蛋白酶消化而引起的損害。胰腺壞死嚴(yán)重合并感染或者已經(jīng)發(fā)生膿腫的情況，需要及時(shí)的手術(shù)治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-05 5382次