在前列腺癌患者當中,通常在局限性前列腺癌需要進行手術根治,手術可以進行經(jīng)恥骨上前列腺癌根治術以及腹腔鏡下前列腺癌根治術,或者機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術。
無論哪種手術結束之后,均需要吻合膀胱尿道,將前列腺標本取出,送病理科檢查化驗,會發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)束侵犯或者周圍神經(jīng)侵犯。
如果累及神經(jīng)束,屬于在前列腺惡性腫瘤當中常見的一種表現(xiàn);
如果累及神經(jīng),在前列腺包膜筋膜外面有一層神經(jīng)血管束;
如果累及侵犯神經(jīng),可能提示術后尿控和性功能恢復不良,因為神經(jīng)會控制尿控以及控制性功能;
如果惡性腫瘤累及神經(jīng),那么不可以進行筋膜內(nèi)切除,只能進行筋膜外切除,將整個前列腺連同外側血管神經(jīng)束一同切除才能有效保證空流效果,因此患者性功能恢復可能會較差。