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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6595次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4576次

• 腎炎導(dǎo)致蛋白尿
  在臨床上，腎炎患者是會導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿的，考慮與患者腎小球濾過屏障的分子屏障和電荷屏障受到損傷，有一定關(guān)系。腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以鑒別是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿。另一方面，還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動性，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。當(dāng)腎炎患者處于病情急性期時，一定要進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動以免病情波動。等病情穩(wěn)定時才可以恢復(fù)輕度活動，如散步或者慢跑等?；颊叱霈F(xiàn)明星的水腫或高血壓時，一定要注意適當(dāng)限制鹽的攝入，此時患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在3.0克以內(nèi)。建議患者少食各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素，以及為深色的食物。腎炎患者平時需要注意進(jìn)行低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1956次

• 蛋白尿不是腎炎
  在臨床上，如果患者出現(xiàn)蛋白尿，并不一定就是腎炎，還有可能是生理性蛋白尿，或者是蛋白尿等。建議此時，患者不應(yīng)當(dāng)擅自因為一些偏方，或秘方來進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進(jìn)行就診。生理性蛋白尿，主要見于機(jī)體受到激烈運(yùn)動，發(fā)熱，低溫刺激，精神緊張，或交感神經(jīng)興奮等，所導(dǎo)致的暫時性輕度的蛋白尿。這種情況又稱為功能性蛋白尿，尿常規(guī)定性檢查，一般不超過一個加號，24小時尿蛋白定量，通常是小于等于0.5克的，這種情況，主要多見于青少年患者。而體位性蛋白尿，指的是由于患者直立體位時，或者腰部前凸時，所引起的患者出現(xiàn)輕度，或中度的蛋白尿。這種類型的蛋白尿患者，特點(diǎn)是在夜間，尿蛋白定性是陰性的，在白天，直立活動時，患者尿蛋白為陽性，患者平臥后，蛋白尿又轉(zhuǎn)陰。而蛋白尿患者最常見于一些病理性的蛋白尿，主要見于一些腎臟疾病，如各種類型的腎小球腎炎等，腎小球炎性的蛋白尿主要是由于患者腎小球濾過膜受損，而使通透性增加，所引起的患者出現(xiàn)蛋白尿。
  語音時長 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2198次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時需要進(jìn)行24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 腎炎種類蛋白尿
  腎臟病蛋白尿的種類有以下幾種:一、腎小球性蛋白尿。由于炎癥、免疫、代謝等因素引起腎小球濾過膜損傷。使電荷屏障減弱或濾過?？讖皆龃笊踔翑嗔?。血漿蛋白特別是白蛋白從腎小球大量濾過。二、腎小管性蛋白尿。因感染、中毒所致腎小管損傷或繼發(fā)于腎小球疾病史。腎小球濾過膜可正?；虿徽！ＤI小管重吸收蛋白的能力降低，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 228次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次