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• 消化道出血常用止血藥

  消化道出血是臨床常見的危急重癥，根據(jù)部位分為上消化道出血，中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病，累及消化道所引起的出血。最常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。常用的藥物：第一，急救類的藥物，主要是指擴(kuò)容類的。第二，抑制胃酸分泌的藥物，主要是PPI制劑，比如我們常用的奧美拉唑。第三，還有H2受體的阻滯劑，比如西咪替丁、雷尼替丁。第四，還有血管活性藥物，主要是指降低門靜脈壓力的，比如像生長(zhǎng)抑素、特利加壓素。第五，是止血藥物，比如凝血酶等等。對(duì)于中下消化道的患者，需要使用糖皮質(zhì)激素等等藥物。

  

  01:16
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 11996次

• 消化道出血內(nèi)鏡下止血的原理

  消化道出血是指，從食管到肛門之間的消化道的出血，它是消化系統(tǒng)常見的病癥。內(nèi)鏡下止血是它重要的一個(gè)治療方法，不同的方法原理不同，主要包括：第一個(gè)，利用熱原理凝固止血的，比如用熱探頭。第二個(gè)，利用注射藥物止血治療。比如注射硬化劑，高滲生理鹽水、組織膠等等。第三個(gè)，利用機(jī)械的原理止血。比如說止血夾。這個(gè)時(shí)候需要根據(jù)不同的情況，選擇不同的方法。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3301次

• 胃潰瘍消化道出血如何止血
  一般來(lái)說，當(dāng)患者因?yàn)槲笣儗?dǎo)致消化道出血的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便的臨床癥狀，這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要給予患者積極的補(bǔ)液治療，而且要使用奧美拉唑?qū)颊哌M(jìn)行止血治療。并且，需要注意的是，如果患者的胃潰瘍出血量比較多，而且出血的速度比較快，藥物治療沒有效果，那么這時(shí)候必須要完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評(píng)估，排除手術(shù)禁忌，在進(jìn)行積極的輸血治療的同時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的時(shí)候一定要將患者的胃潰瘍進(jìn)行徹底的切除，這樣才能夠達(dá)到止血的目的。一般來(lái)說患者只要就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，胃潰瘍導(dǎo)致患者出現(xiàn)的消化道出血預(yù)后都是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 1864次

• 消化道出血怎么止血
  消化道出血的病人如果出血量比較大，而且出血比較急，需要禁飲食，要應(yīng)用一直胃酸分泌和止血的藥物，臨床上常用的是奧美拉唑，止血藥物可以選擇凝血酶原復(fù)合物，立止血等等，如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血，還要應(yīng)用降低門脈壓力的藥物，可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽。除了藥物治療以外，消化道出血還可以內(nèi)鏡下止血，內(nèi)鏡止血具有針對(duì)性強(qiáng)，止血效果好等優(yōu)點(diǎn)，具體的方法有內(nèi)鏡下噴灑凝血藥物，可以噴灑凝血酶，巴曲亭等等。另外一種方法，是內(nèi)鏡下電灼，微波凝固，激光，或者是高頻電凝止血，內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血，缺乏針對(duì)食管靜脈曲張破裂出血的止血成功率，大約在50%左右。另外，內(nèi)鏡下血管結(jié)扎止血法，難度比較大，但是療效比較好，并發(fā)癥少，內(nèi)鏡下血管收縮劑或者硬化劑注射止血，止血的總有效率高達(dá)85%以上，但是可能會(huì)發(fā)生食管潰瘍，胃潰瘍，胸腔積液等并發(fā)癥，所以僅適用于其它方法，沒有效果，而又不能夠行手術(shù)的高危病人。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 6816次

• 胃潰瘍消化道出血如何止血
  病情分析：胃潰瘍引起的消化道出血，可以先用藥物治療。需要應(yīng)用的藥物包括奧美拉唑、硫糖鋁、凝血酶等，同時(shí)需要禁飲食、補(bǔ)液治療。藥物治療效果不好，還可以采取內(nèi)鏡下止血，具體方法包括噴灑止血藥物、鈦夾夾閉創(chuàng)面等。意見建議：胃潰瘍消化道出血的患者，還需要檢測(cè)是否有幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌陽(yáng)性的病人要口服藥物系統(tǒng)根除，這樣能夠預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 消化道出血怎么止血
  對(duì)于消化道出血的患者，應(yīng)盡早給予血管活性藥物，如生長(zhǎng)抑素，奧曲肽，特地加壓素及垂體加壓素，通過減少門靜脈血容量，降低門靜脈壓力，從而止血，生長(zhǎng)抑素，奧曲肽因不伴全身血流動(dòng)力學(xué)改變，短期使用無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，成為治療消化性出血的最常用藥物。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 上消化道大出血如何止血處理
  第一，用抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物，急性期可以靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑，胃內(nèi)的PH大于6.0有助于消化性潰瘍和急性胃黏膜病變的止血，無(wú)效的時(shí)候可以加用生長(zhǎng)抑素或者是類似物收縮內(nèi)臟血管。第二，就是在內(nèi)鏡直視下進(jìn)行止血治療，經(jīng)內(nèi)鏡直視下局部噴灑5%的孟氏液，8%去甲腎上腺素以及凝血酶，也可以在內(nèi)鏡直視下
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 151次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見的緊急情況，選擇適當(dāng)?shù)闹寡帉?duì)控制病情至關(guān)重要。針對(duì)不同類型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡(jiǎn)要介紹幾種常用的止血藥物。對(duì)于因食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門靜脈血流，降低門靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-29 0次