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醫(yī)生主講實錄

提示存在嚴重的低氧血癥和高二氧化碳血癥,病情嚴重的病人還會出現(xiàn)碳酸氫根明顯減少,出現(xiàn)代謝性酸中毒。

一、重度哮喘發(fā)作的治療:

1、常規(guī)治療氧療,可以采取多種方式有鼻導管、面罩,甚至可以用無創(chuàng)呼吸機,幫助患者改善缺氧。

2建立靜脈通路,糾正脫水。應用糖皮質激素應早期足量。

二、作用機理:多環(huán)節(jié)抗炎,減少微血管滲漏,減輕黏膜水腫,增強β2腎上腺素受體激動劑對氣道平滑肌的松弛作用,穩(wěn)定溶酶體膜,抗過敏等。

三、靜脈應用糖皮質激素的原則:

緊急治療原則:不要使用過晚,不要使用劑量太低,不應使用時間太長。短期治療原則:炎癥加重時治療時限應小于十天,可以突然停藥,不需要減撤藥。

四、靜脈用糖皮質激素的用法:

首選甲基強的松龍或琥珀氫化可的松,分次給藥。

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