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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7734次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16280次

• 呼吸衰竭患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  重癥期的呼吸衰竭患者，應(yīng)臥床休息，幫助病人取舒適且有利于改善呼吸狀態(tài)的體位，可協(xié)助取半臥位或坐位。病情允許下，可協(xié)助病人趴伏在床桌上，借此增加輔助呼吸機(jī)的效能，促進(jìn)肺膨脹，盡量減少自理活動(dòng)和不必要的操作。緩解期和恢復(fù)期的病人，根據(jù)病人的具體情況，指導(dǎo)病人制定合理的活動(dòng)和休息計(jì)劃，指導(dǎo)病人避免氧耗量較大的活動(dòng)，并在活動(dòng)過(guò)程中增加休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1580次

• 呼吸衰竭的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  ?在重癥期，病人要絕對(duì)的臥床休息，可以采取比較舒適而且有利于改善呼吸狀態(tài)的體位，比如半臥位或者坐位，病情允許的情況下，可以協(xié)助病人趴扶在床桌上增加呼吸功能，促進(jìn)肺膨脹量，減少自理活動(dòng)和不必要的操作。在緩解期和恢復(fù)期，根據(jù)病人的具體情況指導(dǎo)病人制定合理的活動(dòng)和休息計(jì)劃，避免氧消耗較大的活動(dòng)，在活動(dòng)過(guò)程中，增加休息，運(yùn)動(dòng)不要太劇烈，以不引起身體不是為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1452次

• 對(duì)呼吸衰竭者有哪些健康指導(dǎo)
  呼吸衰竭的患者飲食上要注意高熱量，易消化易吸收的流食或者半流食，心功能不允許的情況下，需要多飲水，促進(jìn)痰液的排出；做好病人的心理護(hù)理，要多陪伴，多慰問(wèn)，多關(guān)心，耐心解釋，不要讓病人有顧慮配合治療；告知病人及家屬藥物的作用和副作用以及注意事項(xiàng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-13 1801次

• 為什么急性呼吸衰竭患者休息臥位
  病情分析：急性呼吸衰竭時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)體缺氧的癥狀，此時(shí)應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng)，減少機(jī)體的氧耗，如果劇烈活動(dòng)會(huì)增加心率，使心臟等重要器官的氧需求量增加，從而使缺氧的癥狀進(jìn)一步加重。意見建議：出現(xiàn)急性呼吸衰竭，一方面應(yīng)當(dāng)減少氧耗，另一方面應(yīng)當(dāng)給予吸氧或者呼吸機(jī)輔助呼吸來(lái)保證氧氣的供給。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2701次

• 呼吸衰竭患者用藥指導(dǎo)
  一般來(lái)說(shuō)呼吸衰竭患者出現(xiàn)神志模糊時(shí)需要應(yīng)用呼吸興奮劑，常用的有尼可剎米和洛貝林，使用時(shí)的注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)注意保持氣道通暢，否則會(huì)觸發(fā)呼吸機(jī)疲勞并加重二氧化碳潴留。腦缺氧，腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停藥，靜脈滴注時(shí)，速度不宜過(guò)快，在靜脈滴注過(guò)程中需要注意觀察患者呼
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 162次

• 慢性心力衰竭患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  ?慢性心力衰竭患者急性期或病情不穩(wěn)定的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)限制體力活動(dòng)，臥床休息以降低心臟負(fù)荷，有利于心功能的恢復(fù)。心功能三級(jí)以上者大部分時(shí)間應(yīng)該臥床休息以半臥位為主。心功能四級(jí)的病人必須絕對(duì)臥床，避免任何體力活動(dòng)，良好的休息可以減少組織耗氧量，降低心率，血壓，減少靜脈回流，從而減輕心臟負(fù)荷。但長(zhǎng)期臥床容易發(fā)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 329次