皮肌炎感染肺結核的情況，在風濕免疫科是最為棘手的一種問題，因為皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，治療的方向主要是應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑，肺結核是一種感染性病灶，主要是需要正規(guī)的抗結核治療。
如果大量長期的應用激素及免疫抑制劑，會造成結核的爆發(fā)難以控制，因此當出現(xiàn)這種情況醫(yī)生一定要權衡利弊，在風濕科醫(yī)師和傳染科醫(yī)生共同會診下，來制定診療方案，首先要在完全控制結核的情況下，在治療皮肌炎，酌情應用激素和免疫抑制劑。
皮肌炎感染肺結核
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-12-07 1730次
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感染肺結核有什么癥狀肺結核最常見的癥狀是干咳或者咳嗽伴咳痰、發(fā)燒，發(fā)燒的特點是午后的低熱，夜間會有盜汗。再嚴重可能會有咯血，咯血分為兩種，一種是痰中帶血絲，還有一種是有血塊，再嚴重可能會有大咯血，是整口的鮮血。常見的是痰里面帶血絲，其是毛細血管的出血。結核如果比較嚴重，病灶比較大，侵蝕到氣管里面比較粗大的血管，可能會出現(xiàn)結核大咯血，需要到急診緊急進行處理，比如使用止血的藥物，或者通過介入的方法來栓塞相應的血管，減少出血，或者進行急診的手術將有病的肺切掉，來減輕咯血癥狀。因為如果血液進入氣管之后，就會出現(xiàn)類似于窒息的癥狀，導致患者極度呼吸困難，在短時間內(nèi)就會有生命危險。如果是肺結核伴結核性胸膜炎可能會出現(xiàn)胸痛，其他的還有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀不是非常典型。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 1895次
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小孩感染肺結核的癥狀肺結核是一個呼吸道的傳染病，現(xiàn)在發(fā)病率相對比較低，但是有時還可以看到患者感染肺結核。小孩感染肺結核以后比較顯著的一個特征就是發(fā)熱，發(fā)熱特點主要是午后低熱；第二個感染的證據(jù)就是咳嗽，一般是干咳；第三個感染結核的證據(jù)就是消瘦，體重下降；另外，患兒可能會出現(xiàn)便秘的表現(xiàn)。所以，發(fā)現(xiàn)兒童感染肺結核的時候比較可靠的證據(jù)是通過胸片檢查和PPD實驗來進一步明確診斷，感染肺結核會在肺部的X光片上出現(xiàn)明顯的結核病灶，而PPD試驗也會出現(xiàn)陽性的表現(xiàn)。
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宋平
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-07-16 4346次
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感染肺結核早期癥狀肺結核是病人感染了肺結核分枝桿菌，引起了肺部的感染性的疾病，肺結核是一種傳染性的疾病。感染了肺結核以后，最早期的癥狀主要有病人的咳嗽，咳痰，發(fā)熱，消瘦，盜汗等等，而晚期的病人有些會出現(xiàn)咯血，胸痛等相應的癥狀。對于肺結核的病人，有一些存在了傳染性，那這類的病人的痰涂片或者痰培養(yǎng)一般提示了結核菌的陽性，那這類的病人應該及時的給予隔離，以及相應的抗結核的治療。有一部分病人是沒有傳染性的，那這類的病人一般痰涂片或者痰培養(yǎng)提示結核菌陰性，那這類的病人，也需要給予正規(guī)的抗結核的治療。語音時長 01:19”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-13 5614次
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肺結核的感染途徑一，呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑。飛沫感染為最常見的方式，傳染源主要是排菌的肺結核患者，健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時，噴出的帶菌飛沫而受感染。小于10微米的痰滴的可進入肺泡腔，或因其重量輕而漂浮于空氣中較長的時間，在室內(nèi)通風不良環(huán)境中的帶菌飛沫，也可被吸入引起引起感染。二，感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi)。少量毒力弱的結核菌多能被人體免疫防御機能所殺滅，當受大量毒力強的結核菌侵襲而機體免疫力不足時，感染后才能發(fā)病。三，其他感染途徑。如經(jīng)皮膚泌尿生殖系統(tǒng)等，均很少見。語音時長 1:38”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-08-04 2463次
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肺結核怎么感染病情分析：肺結核主要是由于感染結核分枝桿菌而引起的呼吸道傳染性疾病，本病主要的致病菌就是結核分枝桿菌。平常要注意預防，避免與肺結核患者密切接觸，不要隨地吐痰，也不要對著他人打噴嚏或者咳嗽。意見建議：一旦感染結核分枝桿菌，就需要單間隔離，可以服用抗結核的藥物治療，大多數(shù)患者都是可以治愈。還要重視營養(yǎng)支持，同時觀察藥物的不良反應，不要抽煙喝酒，要注意休息。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-02-16 701次
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肺結核感染嚴重嗎病情分析：肺結核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，病情是否嚴重，要根據(jù)肺部病灶情況來評估，還需要結合患者的臨床癥狀，如果臨床癥狀嚴重，出現(xiàn)咯血、呼吸困難，往往提示病情較重，如果有合并大面積的炎癥以及空洞形成，也提示結核病變較為嚴重。意見建議：可以服用結核藥物治療，大多數(shù)患者都可以治愈，治療期間要重視營養(yǎng)支持，不要抽煙，喝酒，可以適當補充優(yōu)質蛋白質、維生素等，養(yǎng)成良好的睡眠習慣。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-02-10 701次
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肺結核容易感染嗎肺結核，根據(jù)流行病學調查統(tǒng)計，在活動性肺結核里面，有30%左右是有傳染性，更多的70%是沒有傳染性。肺結核主要是通過空氣飛沫，呼吸道傳播，普通的接觸基本上不容易感染。日常的一些生活接觸，還有一起吃飯，這些也并不容易感染。肺結核，一旦感染，一旦明確診斷之后。就需要進行抗結核治療。肺結核是可以徹底根治，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 325次
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肺結核合并真菌感染肺結核的病人有些時候可能存在真菌的感染，這種情況一定要引起重視，因為混合感染容易增加治療的難度。它的治療還是綜合的治療：第一個，肺結核的治療。主要是選擇合適的藥物，常用的藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要聯(lián)合用藥，需要規(guī)定用藥，需要足療程的用藥。用藥過程中藥注意觀察藥物的療效以及副作用
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 355次
