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• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9938次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說(shuō)雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無(wú)效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來(lái)進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 10232次

• 支氣管擴(kuò)張胸部ct肺功能等檢查
  胸部ct掃描，胸部ct掃描尤其是薄層ct掃描對(duì)支氣管擴(kuò)張的診斷較為敏感。ct片可見管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或成串、成簇的囊樣改變，高分辨率的ct較常規(guī)的ct具有更高的分辨率，能夠顯示出次級(jí)肺小葉為基本單位的肺內(nèi)微小結(jié)構(gòu)，現(xiàn)已經(jīng)成為支氣管擴(kuò)張的主要診斷方法。肺功能檢查，柱狀支氣管擴(kuò)張對(duì)肺功能影響較小，囊狀支氣管擴(kuò)張對(duì)支氣管管壁破壞嚴(yán)重，肺功能可有明顯的改變，以阻塞性通氣功能障礙為主，肺臟通氣的儲(chǔ)備能力較大，病變局限的支氣管擴(kuò)張的患者，肺功能可無(wú)明顯的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-11 5117次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張肺功能檢查？
  肺功能和測(cè)定是臨床上了解非呼吸功能，最直接的無(wú)創(chuàng)性的檢查技術(shù)。主要有肺容量的測(cè)定，通氣功能的測(cè)定，通氣分布測(cè)定，胰臟功能的測(cè)定，通氣血流比例的測(cè)定。由于肺具有極大的通氣儲(chǔ)備能力，病變比較局限的支氣管擴(kuò)張，患者的肺功能那可以沒(méi)有明顯的改變。支氣管擴(kuò)張對(duì)于肺功能的影響比較小，囊狀的支氣管擴(kuò)張，因?yàn)閷?duì)支氣管管壁的破壞比較嚴(yán)重，可以并發(fā)肺纖維化和慢性阻塞性肺疾病，肺功能可有明顯的改變。支氣管擴(kuò)張的肺功能損害，表現(xiàn)為阻塞性的通氣功能障礙。第一秒用力呼氣容積，最大通氣量第一秒用力呼氣容積比用力肺活量及小氣到用力呼氣流速均是降低的，殘氣量比肺總量比率是增高的。支氣管擴(kuò)張發(fā)展到廣泛的肺纖維化的時(shí)候肺功能可以出現(xiàn)一個(gè)彌散性的功能障礙，活動(dòng)性的咯血，心血管疾病血管瘤是禁忌癥。活動(dòng)性的肺結(jié)核沒(méi)有經(jīng)過(guò)胸腔引流的氣胸，近期眼部手術(shù)需要慎用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-10 943次

• 左肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張疾病是一種常見的慢性疾病，它能嚴(yán)重危害人類健康，這種病多見于老年人身上，數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達(dá)15%左右，患者早期支氣管病變程度輕，癥狀不明顯，但是如果治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)，形成不可逆的支氣管炎就很嚴(yán)重。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-17 2202次

• 肺支氣管擴(kuò)張病嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張一般情況下病情不是很嚴(yán)重，但我們也要引起重視，平時(shí)不能吸煙，并盡量避免感染，因?yàn)槲鼰熀透腥緯?huì)對(duì)肺功能造成明顯下降。意見建議：平素也要注意休息，避免勞累，勞累會(huì)誘發(fā)病情加重，同時(shí)建議有免疫功能低下者，可口服匹多莫德，轉(zhuǎn)移因子提高機(jī)體的免疫力，如果患者出現(xiàn)了急性加重的情況，我們需要積極的就醫(yī)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-20 1801次

• 肺支氣管擴(kuò)張的原因
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常持久的擴(kuò)張?；颊甙Y狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性咳嗽，咳痰。病變累及肺血管導(dǎo)致血管破壞時(shí)，還可出現(xiàn)咯血癥狀。導(dǎo)致肺支氣管擴(kuò)張的原因，大致可歸納為以下幾類：第一，感染。病原體包括細(xì)菌，真菌，分枝桿
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 支氣管擴(kuò)張慢阻肺
  支氣管擴(kuò)張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次