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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類(lèi)。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11747次

• 大動(dòng)脈炎怎么治療

  大動(dòng)脈的治療包括藥物治療，還有外科手術(shù)治療以及介入性治療。藥物治療，主要是針對(duì)目前處于活動(dòng)期的情況。一定先別急于手術(shù)或者急于介入治療，當(dāng)然，除非病情的需要，如果不加緊處理，可能會(huì)病情加重。除了這種特殊情況下，一般我們要針對(duì)病因，針對(duì)是不是處于非穩(wěn)定期，也就是活動(dòng)期的情況來(lái)采取治療。如果是處于非穩(wěn)定期或者說(shuō)活動(dòng)期的情況下，我們可以選一些激素的治療。先把病情穩(wěn)定住，然后逐漸激素減量，到維持量，維持到一定時(shí)間以后，確實(shí)病情達(dá)到了穩(wěn)定，我們才考慮做手術(shù)治療或者介入性治療。手術(shù)治療可以做搭橋的治療，人工血管轉(zhuǎn)流或者自體血管的轉(zhuǎn)流。再有現(xiàn)在用得相對(duì)比較多的，也就是介入的方式，腔內(nèi)的治療。腔內(nèi)治療，我們?cè)瓌t上盡可能的用單純的擴(kuò)張，而且盡量不放支架。還有一點(diǎn)非常注意的，就是無(wú)論是做手術(shù)治療，還是做介入性治療，盡可能躲開(kāi)它的活動(dòng)期，最好是在穩(wěn)定期進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:45
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10343次

• 大動(dòng)脈炎藥物治療
  大動(dòng)脈炎一經(jīng)確診，患者就應(yīng)該立即用藥治療，如果患者病情比較輕，可以在門(mén)診隨診用藥觀察。如果患者病情比較重，同時(shí)出現(xiàn)了臟器的受損，必要的時(shí)候要選擇住院治療。目前對(duì)于大動(dòng)脈炎，還沒(méi)有特異的治療方法和藥物，現(xiàn)在常用的治療措施有以下幾方面：第一糖皮質(zhì)激素，目前認(rèn)為激素對(duì)于大動(dòng)脈炎活動(dòng)期的患者治療有效，可以在短期內(nèi)改善癥狀，緩解病情，病情危重者也可以選擇靜脈點(diǎn)滴甲強(qiáng)龍治療。第二是免疫抑制劑，免疫抑制劑也能夠改善患者的癥狀，與激素有協(xié)同的作用，目前常用的有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a等等。第三根據(jù)患者的癥狀，可以選擇擴(kuò)血管的藥物，改善微循環(huán)的藥物，抗凝的藥物等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2881次

• 治療大動(dòng)脈炎的藥物
  大動(dòng)脈炎的治療是以藥物治療為主，必要的時(shí)候可以選擇外科治療的方式來(lái)輔助治療，藥物治療方面有以下幾點(diǎn)：1、激素，主要是糖皮質(zhì)激素，通過(guò)激素治療可以改善患者的病情緩解癥狀，一般每天服用二十到三十毫克，維持三到四周之后逐漸遞減，到五到十毫克每天的時(shí)候要維持較長(zhǎng)時(shí)間。如果患者出現(xiàn)多種臟器的受累，在早期要給予激素沖擊治療或者是足量激素治療。2、免疫抑制劑，常用的有硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、雷公藤等，一般選擇一到兩種與激素聯(lián)合使用。3、一些改善癥狀的藥物比如擴(kuò)血管及改善微循環(huán)的藥物?？鼓寡“寰奂乃幬?、降壓的藥物等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2702次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動(dòng)脈炎最新治療方法
  大動(dòng)脈炎的治療方式有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等，采取治療時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、一般治療：大動(dòng)脈炎可能是遺傳以及自身免疫損傷引起，也有可能是感染導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)視力下降、食欲下降、肢體乏力等癥狀。需要注意臥床休息，減少活動(dòng)。2、藥物治療：大動(dòng)脈炎的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、阿莫西林膠囊
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-01-23 0次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次